动脉夹层和夹层动脉瘤

动脉夹层，英语单词是“dissection”，中文直接翻译过来是“切开”的意思，因此顾名思义就是动脉被切开了。当然医学上讲动脉夹层其实是动脉的内壁撕裂后导致的病理状态，也就是内壁上被各种原因扯开一个破口。

人体的动脉血管正常是由三层结构组成的，从内向外称为内膜、中膜、外膜，三层紧紧贴在一起，没有缝隙，就像是“三合板”一样。正常情况下，内膜是非常光滑的，血液顺着内膜向前流动到达各个器官脏器供血。一旦内膜上出现破口，高速流动的血液就会冲进内膜和中膜之间，将本来“心连心，山盟海誓永不分开的”“内膜”和“中膜”两位恋人残忍地分开，在两位恋人之间形成一个充满血液的空间。这个被撕开的内膜以及内膜和中膜之间的充满血液的空腔结构合在一起就称为“动脉夹层”。

动脉夹层内的血液可能会部分凝结形成血块，也可能会逐渐增加扩大，向内挤压血管腔导致血管狭窄，或者向外扩大挤压“外膜”和血管周围其他结构引起相应症状不适。高速血流的冲击下动脉壁的中膜也被破坏撕裂，中膜被“攻下”后，血管就只剩下一层外膜来维持着血管的完整性了，好在外膜一般都比较强大、坚挺，感谢“外膜”！但是在高速血流常年的冲击折磨下，外膜逐渐变薄并向外膨出，形成夹层动脉瘤。当“外膜”不能再薄的时候，最后一道防线也被血流突破，就会破裂出血危及生命。