
牛超
副主任医师
长治市中医院
肛肠科
肛门失禁会随便发生吗?
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有的患者经常会担心问,医生,做完痔疮会导致我的肛门失禁吗?
现在肛门失禁的问题越来越多被关注,这是件好事情,时代在发展,关注的问题也在发生改变,从单纯的治疗疾病本身到兼顾自身脏器的功能。所以越来越多的患者开始担心在手术后肛门自身功能还能像原来一样否。先说肛门失禁的概念,肛门失禁是指对排便不同程度地失去自控能力。因为内容非常多,我们也不去一一赘述,主要针对患者最关心的几种常见肛肠手术(器质性改变)。
痔疮术后一般不会导致肛门失禁,因为手术时处理的是静脉曲张组织或者结缔组织等增生性的玩意儿,不会损伤到肌肉(肛门括约肌),所以不会导致肛门失禁。如果环状混合痔的处理切除结扎的组织过多,甚至还可能会导致肛门狭窄(需要松解)。
下面说一下肛瘘,低位的肛瘘是无需过多担心的,切断下端部分肛门括约肌对肛门功能不会产生很大的影响。遇到高位的复杂性肛瘘就需要谨慎一些了,你的医生肯定也会术前告知你可能发生的风险,因为高位的肛瘘瘘管会穿过位置比较高的括约肌,想剔除干净瘘管或多或少会损伤一部分位置比较高的括约肌,这就增加了术后肛门失禁的风险。
当然,针对这些可能产生的问题,老祖宗早就给我们留下了应对办法,以线代刀的挂线术,既能切除病灶又不会导致肛门失禁,还能起到很好的引流作用。所以,大家还是没必要过多担心肛门失禁的发生,保持好的心态,配合医生,轻松手术。(当然,如果是复杂性肛瘘多次手术的患者再次手术还是应该更谨慎一些)
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