
简雯
主治医师
新余市人民医院
神经内科
反复出现一过性意识不清应考虑哪些疾病
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1、晕厥:是引起一过性意识不清最常见的病因,特点为发生迅速、一过性、自限性并能完全恢复。可伴有出汗、面色苍白、恶心呕吐、黑朦、心慌等表现。多数患者可由于意识不清发生迅速,来不及有预防动作而出现跌伤。行卧立位血压、直立倾斜实验、动态心电图、心脏彩超等检查有助于查找晕厥病因。
2、癫痫:有些患者出现意识不清的同时伴有肢体抽搐、舌咬伤及大小便失禁。即使失神发作也伴有发呆,甚至部分患者会重复原有的简单动作。行脑电图检查有助于诊断。
3、假性发作:是一种由心理因素引起的功能性发作,临床表现可类似于癫痫或晕厥,但假性发作时眼睛总是闭着的,而且更不容易出现创伤。行脑电图检查有助于诊断。
4、椎基底动脉短暂性脑缺血发作:该病引起的意识不清多伴有眩晕、肢体无力、共济失调、复视、吞咽困难及构音障碍等表现。行颅脑磁共振检查有助于诊断。
5、发作性睡病:是一种慢性睡眠障碍,好发于10-30岁,临床上以日间出现日间嗜睡、猝倒发作、睡眠瘫痪以及睡眠幻觉四大主征为特点。行多导睡眠图检查有助于诊断。
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