冬季肩膀又僵又疼？注意这几点，让你轻松度寒冬！

入秋后如何保护肩关节

•入秋以后，早晚较冷，夜晚睡觉时肩部容易着凉，寒气侵袭肩关节后容易诱发滑囊炎、冻结肩的发作，因此夜晚注意肩部保暖尤为重要；晚上睡觉时不要将肩部露出被外，窗户开的不要太大，避免室温降低明显，能达到通风目的即可。

•有肩袖损伤病史的中老年人，切忌手提物品过重，避免增加肩关节肌腱的张力。

•尽量远离潮湿的环境，避免待在过于潮湿的地方过久。

•中老年人有条件可选择在室内活动，穿宽松长袖运动服，避免肩关节外露，加强肩部保暖。

•在开始正式运动前要做一下“热身”活动，即缓慢、有控制地做上臂旋转动作，可以帮助拉伸和锻炼肩袖肌肉，预防肩袖损伤。运动完同样注意拉伸肩关节。

•平时肩关节没有不适症状的朋友在运动的时候一定要关注自己的肩部有没有什么不适的现象。一旦有疼痛和其他不良感觉，即应引起注意以及停止运动，然后或者调整运动方案，采取必要的保护措施或早期进行治疗。

•运动尤其是在健身房的运动训练不要过度。例如，练胸大肌和背阔肌后，就不宜再对肩部进行较大强度的训练。疲劳时运动更是大忌。

省中医院冻结肩的阶梯化治疗

•冻结肩，俗称“五十肩”，“肩周炎”，是肩关节周围的肌肉、肌腱等软组织损伤、退变引起的一种慢性无菌性炎症，50-70岁左右的人容易发病，主要症状首先发生以一侧肩部疼痛为主、伴有酸痛或跳痛，夜间痛甚，初起因畏痛而不敢活动，久则产生肌肉粘连和挛缩，活动受限，尤以外展。严重时甚至不能刷牙、洗脸、梳头，进而影响人们的日常生活。

•冻结肩病史数天-4周：口服药物，物理治疗，手法松动等。

•4周-6个月：手法松动，盂肱关节腔注射，口服药物。

•大于6个月：手法松动+盂肱关节腔注射+口服药物不缓解情况下，可考虑麻醉下手法松解或关节镜下微创松解。

•盂肱关节腔注射药物得宝松既可加速水肿、炎症的吸收，又能促进损伤的修复；可明显止痛、消除局部炎症、抑制免疫反应、改善局部血流。

•玻璃酸钠注射入关节腔及滑膜囊后可隔开组织表面，减少组织之间的摩擦，明显改善滑膜组织的炎症反应，增加关节活动度。同时可通过抑制痛觉感受器与感觉神经纤维的兴奋性，缓解关节疼痛。

孙主任

而作为中国医药教育协会“肩肘运动医学专业委员会”的常委单位，江苏省中医院骨伤科自2008年开始就在省内率先开展肩关节运动损伤的诊疗和关节镜手术技术，并在2017年开始建立“肩痛门诊”。为了帮助肩痛患者更好的认识肩关节疼痛的原因，我们2018年第四季度开始成立了针对肩痛患者的“肩痛学校”，每个季度给肩痛患者进行一次科普宣讲，让患者掌握肩痛的基本知识、最新治疗手段及正确康复锻炼的方法。目前已经顺利完成四期。