如何区别甲钴胺和维生素B12

当今社会，很多中老年朋友被腰椎间盘突出症所困扰，常常反复出现腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等临床症状，严重影响正常的生活及工作。对于腰椎间盘突出症的治疗方式，包括手术治疗以及保守治疗。手术治疗虽然效果好，但毕竟创伤大，费用高，因此很多患者朋友会选择保守治疗。 很多腰椎间盘突出症保守治疗的患者门诊就诊后，骨科医生除了嘱咐其减少体力活动、腰托固定外，常常会针对性地开两种药，止痛片和甲钴胺片。

临床上还有一种疾病—巨幼细胞性贫血，常见于老年人、萎缩性胃炎及胃切除等患者，是由于维生素B12缺乏所致，这些患者常常需要口服或者静脉使用维生素B12。

说了这么多，腰椎间盘突出症和巨幼细胞性贫血有什么关系呢？答案是，的确没什么关系。但是，维生素B12和甲钴胺还是有着密切关系的。

维生素B12家族成员主要有氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺、甲钴胺。通常临床上所用的维生素B12，一般是指氰钴胺。氰钴胺没有直接的生物活性，需要在体内转化为甲钴胺和腺苷钴胺，也就是说甲钴胺是维生素B12在体内的活性形式。所以要明确，维生素B12和甲钴胺并不是同一种药。

甲钴胺药理作用是促进核酸-蛋白-脂肪代谢，修复受损的神经组织。临床上常用于周围神经病变，例如糖尿病患者出现的肢体远端的麻木、疼痛、感觉异常，或者腰突症患者的下肢疼痛、麻木不适。由于它是维生素B12在体内的活性形式，亦可用于补充维生素B12，治疗巨幼红细胞性贫血。甲钴胺在人体内的吸收速度比较快，而且不经过肝脏代谢，肝功能不全的患者也可使用。另外，很多有临床证据表明，在治疗周围神经病变方面，甲钴胺临床疗效优于维生素B12，而对于治疗巨幼细胞性贫血，疗效相当。目前临床上甲钴胺的剂型多样，有针剂，有胶囊，也有片剂，方便不同应用。

甲钴胺片

目前，对于甲钴胺和其他药物之间的相互作用如何，还不是很明确。但是它作为维生素b12的活性形式，和其他种类维生素一起服用，我个人觉得也是可以的。不过要注意，身体不舒服要去正规医院就医，可不要乱服药物哦。