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胡蓉蓉 三甲
胡蓉蓉 主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 眼科

长期使用激素类药物的要注意 小心致盲

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有不少内科疾病,比如哮喘肾病、自身免疫性疾病等,需要长期使用皮质类固醇激素治疗,甚至终身维持。

长期地全身或局部应用皮质类固醇激素,有可能导致多种严重眼部疾病。

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一、青光眼

长期应用类固醇激素可能引起眼压升高,发展为继发性开角型青光眼,造成不可逆性视神经功能损害。

此类患者青光眼病情早期症状往往隐匿,不易被察觉,直至病情逐渐加重,视功能损害严重时才感觉**视物模糊**

早期发现,停药后眼压可下降,晚期则需要药物或手术来帮助控制眼压。

以下这些易感人群尤其需要注意:

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二、白内障

局部或全身应用皮质类固醇均可引起白内障,尤其多见于肾移植术后的患者。

早期可表现为晶状体后囊下皮质混浊,逐渐加重,严重者可为完全混浊。

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三、泡状视网膜脱离

长期大剂量使用皮质类固醇可引起黄斑区色素上皮屏障功能受损。在同时治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称“中浆”病)时,应禁用,可能造成泡状视网膜脱离。


四、角膜炎

长期局部使用皮质类固醇可能使眼表继发细菌性感染,如角膜炎。单纯疱疹病毒性角膜炎、真菌性角膜炎患者病情加重,反复发作,甚至引起角膜穿孔。


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长期全身或局部使用皮质类固醇激素治疗的患者,应定期眼科检查。

出现视物模糊、眼红、眼痛等症状时,更应及时眼科就诊。

胡蓉蓉
胡蓉蓉 主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 眼科