如何选择普通肠镜与无痛肠镜？

患者小陈最近大便后总会出血，希望做个肠镜检查，门诊就诊时医生问他是做普通的还是麻醉的？他被问懵了,两种肠镜检查有什么不同呢？该如何选择呢？

首先我们认识下结肠镜检查的三种方式

1.普通结肠镜检查

肠镜操作者的技术水平与受检者的心理和生理耐受程度，并需要综合考虑受检者的整体情况，结肠镜可以在没有任何额外用药的情况下进行检查，通常称之为普通结肠镜检查。于结肠镜操作技术熟练的内镜医生操作下，多数受检者可以顺利完成结肠镜检查过程。

2.麻醉结肠镜检查

精神较为紧张，对疼痛不适感耐受力较差者，以及年幼和其他难于配合检查者，需要在称之为麻醉结肠镜检查的静脉麻醉情况下进行，部分特殊情况可能需要在气管插管全麻下进行。麻醉过程需要麻醉科医生实施。由于麻醉状态下受检者缺乏感知，必需完全依赖内镜医生的内镜操作感去判断内镜的阻力与风险，因而对内镜医生需有更高的操作技术要求，以减少损伤与穿孔等操作并发症的发生

3.镇静镇痛结肠镜检查

于使用一定的镇静镇痛剂下进行结肠镜检查，可不同程度减少受检者的紧张、不适和疼痛感受，提升检查的舒适性和促进检查过程的顺利完成。可酌情选用盐酸哌替啶、地佐辛注射液、注射用帕瑞昔布钠、咪达唑仑注射液等，必要时联合，以达到更好的镇静镇痛效果，并提升其安全性

以上是结肠镜检查的三种方式，想必大家也对其有了一定的了解，

我们应该如何选择更适合自己的检查方式呢？

普通检查

优点: 预约时间短，一般普通肠镜预约时间平均较无痛肠镜缩短3天左右；

就诊方便，在基层医院即可开展；

操作过程中如有不适可及时与内镜医生沟通，减少肠穿孔风险。

缺点：部分患者无法耐受，导致检查无法完成。

大部分患者还是可以忍受的，腹部会有胀气感、排便感这是很正常的现象，只要遵循医生的方法，放松下来，是可以很好顺利完成肠镜检查的。但不是所有人都可以做普通检查，一定要遵循医生的医嘱

无痛检查

优点:检查过程中痛苦少，检查完成度高

静脉注射起效快、有效时间短、作用确切的麻醉药物，使患者在数秒钟内入睡，从而使患者安静、不焦虑、遗忘、行动迟缓；

它可提高患者的耐受力,降低应激反应,从而消除恐惧感和不适感

缺点：费用相对较高，预约时间长，存在麻醉风险；如有心脑血管疾病或其他基础疾病患者可能存在一定的麻醉风险，如药物过敏、呼吸抑制、心律失常等；穿孔风险增加，虽然肠镜检查中肠穿孔发生率极低，但无痛肠镜检查过程中由于患者腹痛无意识，对内镜医师要求相对较高，相对而言出现肠穿孔的风险也会增加。

镇静镇痛结肠镜检查

介于两者之间，更安全，现在主要在治疗时开展

最后总结：不论做那种检查肠道准备都是一样的，检查效果都是相当的。各种检查方式各有优缺点，患者可根据自身耐受情况及基础疾病与医生沟通合适的选择。