心功能不全和扩张型心肌病的药物治疗方法

第一组用药：口服药物

1、地高辛0.125mg/次2次/天

2、卡托普利12.5mg/次3次/天

3、氢氯噻嗪25mg/次1次/天

4、螺内酯20 mg/次1次/天

5、门冬氨酸钾镁2片/次3次/天

上面这5种药物可以吃1周、停3天、吃1周、停3天，吃1周、停3天、……

交替间断长期服药。这5种药物一起服药，一起停药。

6、美托洛尔片12.5 mg/次3次/天长期服药

注意事项：

（1）这些药物可以在家治疗。如果能住院治疗，可以用下一页里面的静脉用药。

（2）补钾药物门冬氨酸钾镁可以用10%氯化钾口服溶液、可维加或者果味钾代替。

（3）服药利尿药和补钾药物期间，应该定期抽血化验血钾和血钠浓度。

（4）服用卡托普利的部分患者会有干咳等症状，可以用甘草片缓解。

第二组用药：静脉药物

1、静脉输入极化液

10%葡萄糖200 ml

50%葡萄糖40 ml

胰岛素10单位

ATP40 mg

CoA100单位

维生素B6200 mg

维生素C2 g

25%硫酸镁1 g

10%氯化钾8 ml

注意事项：

（1）静脉滴注，慢速，1次/天，用药1周。

（2）速尿20mg加管1次/天。

（3）静脉连续用利尿剂，应每隔3天左右抽血化验血钾和血钠浓度。

（4）如20mg速尿利尿效果不佳，可以加倍给药。

2、静脉泵入小剂量血管活性药物

第一个泵入药物：

5%葡萄糖20ml

多巴胺60mg

静脉泵入，3ml/小时，1次/天

第二个泵入药物：

5%葡萄糖20ml

硝酸甘油5mg

静脉泵入，3ml/小时，1次/天

3、果糖二磷酸

4、新活素