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邵进
邵进 副主任医师
上海市浦东新区公利医院 骨科

骨折以后“补钙”是不是一定有助于骨折愈合呢?

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首先,事实上,骨折后常需卧床,患肢甚至全身骨骼中的钙会游离出来,重新进入血液,而且肾小管对钙的重新收也增加。所以,骨折后血液中钙水平反而会增高,并不缺钙。

其次,即使是骨质疏松症患者,补钙的作用也是为了治疗骨质疏松症,而且应与活性维生素D3联用,促进钙吸收入血。否则大部分的钙也是随着粪便和尿液排出体外,而且钙在胃肠道和泌尿系统的大量积聚也容易引起相应的疾病,比如腹泻、尿路结石等。

最后,骨折愈合是一个非常复杂的生物学过程。骨骼由细胞(成骨细胞、破骨细胞及骨细胞)和细胞间质(有机质和无机质)组成。有机质主要是胶原蛋白等,由成骨细胞分泌;无机质主要是钙磷酸盐等。在骨折愈合过程中,机体经过一系列的精密信号调控,成骨细胞、破骨细胞及骨细胞相互间通力合作、默契配合,按比例产生适量的有机质和无机质,从而完成骨折愈合的过程。所以,骨折愈合是一个系统工程,钙水平的升高需要与骨胶原增加相匹配,从而促进骨折愈合过程;而一般正常饮食所摄入的钙完全可以满足骨折愈合过程的需要,单纯的补钙只能使体内无机质增高,甚至可能阻碍骨折的早期愈合。

因此,骨折以后身体并不缺钙,盲目“补钙”不但无助于骨折愈合,有时还可能阻碍骨折愈合过程,甚至损害身体健康。


邵进
邵进 副主任医师
上海市浦东新区公利医院 骨科