
程伟
副主任医师
安徽省立医院
神经外科
慢性硬膜下血肿-一种临床常见导致肢体乏力或者痴呆表现的外科疾病
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临床门诊经常能见到肢体乏力或者痴呆表现的患者,起初收治神经内科,拍片子(CT或MR)发现一侧或者双侧硬膜下血肿,多数这类病人可以追溯问到近期有过头部外伤史。一般这类患者多以老年人常见,头部外伤后首先可以看到硬膜下积液,如不注意一二个月后部分可以进展为慢性硬膜下血肿。
CT表现为右侧半球等密度信号,将右侧半球压迫到左侧,右侧脑组织表面脑沟脑回显示不清,同时左侧显示为硬膜下积液。如果血肿不多,容易从CT片子上漏诊,这需要MR进一步检查
MR显示的就很清楚了,右侧半球硬膜下血肿了。
这种慢性硬膜下血肿一般多数显示信号均匀,可以钻孔清洗血肿解决。
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