医学科普
发表者：曹培亮 人已读
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的表现之一。
那么“黄疸”是怎么回事呢？
我们正常人的血液中有一种叫“血清胆红素”的东西，当血液中“血清胆红素”含量升高的时候，胆红素就会进入器官、组织、皮肤的毛细血管中，皮肤中胆红素高了，大家就能看到皮肤发黄了，这就是“黄疸”。
新生儿，由于毛细血管丰富，当血清胆红素超过85umol/L（5mg/dL），则出现肉眼可见的黄疸。
非结合胆红素增高是新生儿黄疸最常见的表现形式，重者可引起胆红素脑病，造成神经系统的永久性损害，甚至发生死亡。
下面说一下新生儿的生理性黄疸。
产生原因：
1.胆红素生成过多，主要来自红细胞的破坏；
2.血浆白蛋白联结胆红素的能力不足；
3.肝脏细胞处理胆红素的能力差；
4.新生儿的肠肝循环可以从肠道排泄物中重吸收胆红素；
5.此外，当饥饿、缺氧、脱水、酸中毒、头颅血肿或颅内出血时，更易出现黄疸或使原有黄疸加重。
生理性黄疸的一般特点：
1.一般情况良好：吃奶好，睡眠好，大小便正常，没有异常哭闹；
2.足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，有些7天达高峰，后面逐步消退，最迟不超过2周；
3.每日血清胆红素升高<85umol/L（5mg/dL）或每小时<8.5umol/L（0.5mg/dL）；
影响新生儿黄疸的高危因素包括溶血、窒息、缺氧、酸中毒、脓毒血症、高热、低体温、低蛋白血症、低血糖等。
生理性黄疸是一个排除性诊断
如果宝宝皮肤黄疸看起来较严重，或者有吃奶、睡眠、大小便等异常，还是要及时去医院就诊。
本文是曹培亮版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2020-04-18
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