头痛医脚的医生，未必不是好医生！

“头痛医脚”常被有些人用来形容一个医生乱开单子、乱治疗。可事实果真如此吗？

请看这个月前的案例：

55岁的男性患者，头痛来诊。在当地诊所及多家*营医院治疗了4个月，未取得明显疗效。本院门诊开了一张头颅磁共振检查申请单。在签发报告的环节，我发现患者脑内有多发小环形、结节状强化病灶。要考虑什么？脑囊虫？脑脓肿？结核？转移？……有经验的放射科大夫马上应该想到。于是我建议患者做胸部ct扫描。

这是典型的头痛查胸啊？这要冒着被有些人“骂”乱开检查单的风险哦！但请相信我们的职业道德和专业素养，头痛查胸的原因在于我们想到很多。尽管患者没有咳嗽、咯血、消瘦、体重减轻等症状，肺癌还是要在第1位排除的（患者“没有”胸部症状，也可能是他耐受力较强，不知头肺的关联性，所以没有主动提供相关病史）。

5天后患者依嘱来院做了CT扫描。结果令人非常震惊和痛心。患者右下肺后基底段有一个直径4公分的巨大肿块。最要命的是肺内已经发生了癌性淋巴管炎和肺门、纵隔的广泛转移。很可惜，这个病人已经是肺癌晚期。

这个案例给我们的启发是：一定要重视每年的体检；身体不舒服时，要及时就医，循证查因。俗话讲“病歪歪，活过翘颠颠”，包含了前人总结的人生智慧和哲理：如果一个人小恙不断，会促使他经常就医，能及时发现早期疾患、早期治愈；相反，一个人平常比较强壮，吃苦耐劳、就医少，往往一发病可能会非常急骤、严重，甚至无法救治。 本文这例患者也是扛了很久，没有及时体检身体，没有及时做影像学检查，最后才造成了这种不可治疗的糟糕后果。

头痛医脚、头痛查胸……常人总觉不可理解，但临床中并不罕见。患者既然选择来院就诊，就一定要相信医生，由专业的影像医生“探影查因”、高超的临床医生“治病医身”，医患协力，为您的健康保驾护航。