
冯玉美
主治医师
福州儿童医院
小儿康复科
肌性斜颈的家庭锻炼
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家庭锻炼以促进颈部对称性伸展抬头为宗旨,所有动作集中于使患儿颈部向健侧侧屈和向患侧旋转这两点。
1.睡姿
患儿保持头部和躯干呈正中位,在头部两侧放置沙袋固定。
2.哺乳
患儿仰卧位,头转向患侧吃奶。
3.抱姿
头部不稳时,家长使患儿患侧头部侧枕于一侧手臂上,另一侧手臂从患儿两腿中间穿过,呈水平状,抱住患儿,以被动牵拉其胸锁乳突肌。
患儿抬头较稳后,抱姿改为家长一侧手臂从患儿患侧的腋下穿过,另一侧手臂从患儿两腿中间穿过,保持头高脚低位,也可使患儿背对家长,端坐位,家长一手托住患儿臀部,一手从患儿患侧腋下穿过,将患儿向患侧倾斜;或家长诱导患儿主动向其患侧的斜上方转头。
4.抬头
患儿俯卧于床上,家长固定其双肩双肘,使肘与肩同宽,前臂支撑,逗引其抬头向前或患侧。
5.巴氏球训练
患儿俯卧于巴氏球上,家长固定患儿双侧髋关节,向前推动巴氏球,使患儿胸部抬离巴氏球,另一名家长持玩具诱导患儿头转向患侧抬头。坚持3-5分钟。
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