体重减轻，如何就医

有些人体重减轻，但近期并没有刻意节食或者高强度的运动和劳动。这种情况可能发生在任何年龄段的人群，需要提高大家的注意，及时就医。

一、造成体重减轻的常见原因

1、常见的躯体方面的原因

（1）甲状腺功能问题

甲状腺功能活动过度会导致新陈代谢率增高，这是导致体重减轻的常见原因。

（2）癌症

癌症是躯体高消耗的常见原因。

（3）胃肠道问题

消化性溃疡、溃疡性结肠炎或克罗恩氏病等胃肠道问题，由于肠道的吸收障碍，导致营养不良而体重减轻。

（4）糖尿病

体内葡萄糖利用减少，脂肪分解增加，蛋白质合成不足，分解加快等，均引起消瘦，如有多尿症状，体内水分的丢失更会加重消瘦症状。同样，病程时间越长，血糖越高：病情越重，消瘦也就越明显。

2、少见的生理方面的原因

（1）心功能不全

（2）慢性肝病

（3）肾上腺功能不全（艾迪生氏病）

（4）帕金森氏病

（5）艾滋病

（6）牙齿问题

（7）对麸质过敏者

（8）胰腺疾病

（9）寄生虫感染

（10）吞咽困难

3、精神心理方面的原因

（1）酗酒或吸毒

（2）痴呆

（3）抑郁或焦虑

体重减轻、食欲减退是抑郁症诊断标准中的一项指标。

（4）神经性厌食

4、其它原因

（1）药物副作用

（2）饮食失调

二、就诊时需要提供给医生哪些信息

1、什么时候开始注意到体重减轻？减轻了多少斤？

2、存在哪些基础疾病，最近是否正在接受治疗？

3、近期是否在服药或者其它保健品？

4、体重减轻期间饮食习惯是否有改变？

5、体重减轻期间的劳动量和运动量是否有变化？

6、身体有没有其它症状？是否伴随如下症状

（1）乏力；

（2）呕吐和腹泻

（3）头晕或者晕倒

（4）口渴、多尿

（5）多汗

（6）感觉情绪低落或缺乏兴趣

（7）感到紧张和焦虑

（8）失眠

7、是否存在口腔方面的问题？

8、吞咽是否有不适？

9、工作、生活习惯有无改变？

（1）有没有工作和生活压力？

（2）有哪些生活方式变化（包括抽烟、喝酒等）？

三、可能需要进行的检查

根据您对上述问题所提供的答案，医生将进行相应的身体和心理方面的检查。在详细的体格检查之外，检查项目可能会涉及以下方面：

1、常规的检查项目

（1）血常规、尿常规、粪常规

（2）血生化

（3）甲状腺功能

2、特殊的检查项目

医生根据病史和体格检查情况，可能会选择影像检查（X光、CT等）、消化内镜、肿瘤标志物等检查项目。

3、情绪相关的检查项目

如果考虑抑郁或焦虑等心理问题导致的体重减轻，那就需要去心理卫生科就诊与治疗。

此外，需要提醒注意的是，遇到体重减轻，首先需要做是查找原因，也就是医学上的诊断，而不是盲目的去服“补药”和“营养品”。——《唤醒自愈力：用禅的智慧疗愈身心》