认识抗精神病药导致静坐不能

作为锥体外系反应的一种，静坐不能典型的特征就是不安运动。一般来说，在抗精神病药物开始治疗期间出现的称为急性静坐不能；当症状持续超过3个月称为慢性静坐不能；若静坐不能发生在减少或停用抗精神病药物后，称为戒断性静坐不能，戒断性静坐不能通常在停药后约2周内出现，并在约6周内消失；迟发性静坐不能发生在抗精神病药治疗的后期（通常在3个月或更长时间后），可能在停用抗精神病药或减少剂量后开始出现，通常可以通过增加抗精神病药的剂量来减轻严重程度，并且可能持续数月至数年（即使在停用药物的情况下）。

静坐不能常见于第一代抗精神病药物治疗后，一般认为，高效价（如氟哌啶醇、奋乃静）、高剂量和快速增加剂量是第一代抗精神病药物诱发的静坐不能的主要危险因素，此外，与单药使用相比，联合两种或以上的第一代抗精神病药治疗，静坐不能的患病率显著增高。

与第一代抗精神病药物相比，第二代抗精神病药物引起静坐不能的总体发生率更低，但不同药物报告的发生率存在很大差异。研究指出，阿立哌唑、利培酮、帕利哌酮和齐拉西酮引起静坐不能的发生率高于奥氮平，而伊潘立酮、喹硫平和氯氮平的风险最低。此外，与第一代抗精神病药物相似，联合使用两种或以上的第二代抗精神病药静坐不能的患病率明显高于单药治疗。——《唤醒自愈力：用禅的智慧疗愈身心》