女人节食减肥需谨慎

2008年9月米兰时装周上，一幅以拒绝厌食症标题的广告牌在意大利各地林立。照片的主角伊莎贝尔·卡罗曾是一名喜剧演员，27岁的她身高1.65米，体重只有30公斤，她正是一名厌食症患者。

你一定认为这样不美，但在这个以减肥为“时尚”的时代，盲目追求瘦身而节食的女性已不同程度地患上神经性厌食。过度节食除引发内分泌紊乱导致闭经、性欲减退、不孕外, 还可造成脑细胞损伤从而引起记忆力衰退，甚至产生焦虑、情绪不稳和强迫行为等症状。而我们将从消化系统疾病的角度告诉大家过度节食的危害，提倡科学的瘦身方法。

胃下垂：盲目节食使身体骤然消瘦而引发胃下垂的患者在临床上非常多见。轻度胃下垂一般不会有不适，但严重者常感到腹部饱胀感和重坠感，并可有食欲不振、消化不良、恶心及便秘等症。这是因为消瘦时，身体内腹壁松弛、腹肌薄弱，导致悬吊、固定胃位置的肌肉和韧带松弛无力，腹压下降，于是整个胃的生理位置就降低、胃蠕动减弱，从而引发胃下垂。

胆结石：胆汁是由肝脏分泌的，其中含有胆固醇、胆盐、钙和卵磷脂等物质，这些物质之间保持着一定的比例。由于节食者的脂肪和胆固醇摄入骤减, 胆囊不能向小肠输送足够的胆汁，胆汁的积滞、胆盐过饱和，可促使结石形成。而且胆囊的营养供应不足，胆囊的收缩频率明显减少，使胆汁变得越来越黏稠，从而加速结石的形成。此外，节食者进食时间的不规律，也是结石形成的又一诱因，严重者可引发胆囊炎、肝内外胆管结石、化脓性胆管炎，甚至更严重的并发症危及生命。

便秘：由于进食的减少，刺激胃肠道的蠕动的启动机制减少，导致胃肠道蠕动减弱，肠粘膜的萎缩，长期反复刺激，造成慢性便秘。而反复的便秘又容易诱发IBS等其他肠道疾病。而良好的饮食习惯对于控制肠易激综合征的症状和降低发病率有一定的意义。

脂肪肝：有些人认为只有经常吃油腻的食物、饮酒等才会造成脂肪肝。实际上，节食也可能导致脂肪肝。如果人体在较长时间内一直处于饥饿的状态，其体内的脂肪代谢就会发生紊乱，从而引发脂肪肝。

十二指肠瘀滞:十二指肠横段位于腹膜后，是消化道中最固定的部分。过于消瘦的人，其肠系膜和后腹膜脂肪稀少，内脏下垂，无形中缩小了脊椎与肠系膜上动脉近端部分之间的空隙，致使十二指肠遭受压迫。于是吃下去的东西难以消化，表现出腹部饱胀不适，伴有疼痛或饭后呕吐。呕吐物含胆汁和所吃食物，症状呈间歇反复发作。

消化性溃疡：空腹情况下，胃肠道血供不足，胃粘膜屏障受损，胃酸及胃蛋白酶等侵袭性因素破坏胃黏膜的保护屏障，从而可导致胃十二指肠溃疡发病，甚至诱发穿孔的发生。

因此，养成良好的饮食习惯，配合适量运动是减重的关键，切记为了急功近利而盲目节食。

（上海长海医院消化内科朱泱蓓主治医师共同撰写本文）