艾滋病，一文解答你所有疑惑！
艾滋病，其病原体为人类免疫缺陷病毒(HIV)，也就是我们俗称的艾滋病病毒。HIV主要存在于感染者和患者的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液和乳汁中，传播经以下三种途径：性接触(包括同性、异性和双性性接触)，血液及血制品(包括共用针具静脉注射毒品、介入性医疗操作、纹身等)和母婴传播(包括经胎盘、分娩时和哺乳传播)。但是，日常的握手拥抱、礼节性亲吻、同吃同饮等日常生活接触不会传播HIV。本文详细讲述了哪些症状需要警惕艾滋病？传播途径有哪些？日常生活有哪些行为会传播艾滋病？如何预防艾滋病？艾滋病的治疗方法有哪些？发生了高危性行为就一定会被传染上艾滋病毒吗？感染概率有多大？哪种性行为更易传播HIV？使用了安全套，就不会感染艾滋病？为什么要检测艾滋病？检测艾滋病有什么好处？哪些人需要检测艾滋病？什么时候检测最好？去哪里检测？可以自己在家检测吗？有哪些可靠的检测方法？检测结果阳性怎么办？
这些症状需警惕！
持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻，体重减轻10%以上。部分病人表现为神经精神症状，如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大，其特点为：
① 除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大；
② 淋巴结直径≥1cm，无压痛，无粘连；
③ 上述①或②持续时间3个月以上。
HIV相关机会性感染及肿瘤的常见症状如下：发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、头痛、呕吐、腹痛腹泻、消化道出血、吞咽困难、食欲下降、口腔白斑及溃疡、各种皮疹、视力下降、失明、痴呆、癫痫、肢体瘫痪、消瘦、贫血、二便失禁、尿储留、肠梗阻等。
HIV的传播途径有哪些？
HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。3种传播途径分别为：
1. 性行为：与已感染的伴侣发生无保护的性行为，包括同性、异性和双性性接触。
2. 母婴传播：在怀孕、生产和母乳喂养过程中，感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。
3. 血液传播(最危险的一种)：
①静脉注射吸毒，与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具，是一种非常重要的HIV传播途径；
②输入被污染的血液和血液制品；
③通过使用被污染的医疗器械而被感染。如牙科器械、手术器械等；
④日常生活中共用血液污染的剃须刀，牙刷以及纹身、纹眉等美容器械等。
除了以上三条外，目前没有证据表明艾滋病还有其他传播途径。所以正常生活、工作、娱乐、运动等是不会传染艾滋病的。
为什么说艾滋病是能够预防的？
艾滋病病毒的传播途径主要是血液传播、性传播和母婴传播。艾滋病病毒在体外环境下很脆弱，通过空气、食物、水等一般性日常生活接触是不能传播艾滋病的。艾滋病病毒在蚊虫体内也不能生存，因此，艾滋病不能通过蚊虫途径传播。艾滋病传播主要与人类的社会行为密切相关，完全可以通过规范自己的社会行为进行预防和减少感染。
如何预防艾滋病？
目前，艾滋病感染的主要途径是性传播，包括异性性传播和男性同性性传播，因此，预防艾滋病最主要的措施是避免不安全性行为。从危险程度来看，以生殖器-肛门性交传播艾滋病的危险性最高。无论发生男性同性行为还是异性之间的性行为，一定要坚持全程、正确使用安全套。
治疗方法：
1.抗感染治疗
针对各种机会性感染和合并感染用药，包括抗病毒类感染药物、抗细菌感染用药、抗真菌类药物、抗原虫类抗生素。
2.抗病毒治疗
病毒唑作为广谱抗病毒药物，对HIV有一定疗效，可选用。异构多聚阴离子-23连续静滴数月，可杀灭HIV，α-干扰素也可作为辅助抗病毒药物选用。
3.抗肿瘤治疗
根据不同肿瘤类型选择化疗、放疗及免疫调节疗法方案。放疗对症状缓解作用较好，可配合化疗应用。
4.免疫调节及免疫重建治疗
免疫调节治疗药物有免疫增强剂，如异丙肌苷，该药可促进γ-干扰素及白细胞介素-2形成，增加T4活性。尚有香菇多糖、干扰素等免疫调节药物，可酌情选用。另外骨髓移植、胸腺移植及淋巴细胞注入等免疫重建疗法，在艾滋病的治疗中均有积极作用。
目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。现阶段的治疗目标是：最大限度和持久的降低病毒载量；获得免疫功能重建和维持免疫功能；提高生活质量；降低HIV相关的发病率和死亡率。
艾滋病是一种特殊的病毒，与普通病毒的不同之处在于，它破坏的是人体的免疫系统。而免疫系统是对抗病毒和细菌入侵的人体的关键系统。所以很难研发出有效的对抗艾滋病病毒的药物。虽然艾滋病目前治不好，但随着医药技术的提高，科学的发展，相信在未来是有可能攻破这一难关的。
近年来艾滋病感染者逐渐增多，性传播已成为最主要的艾滋病传播途径。
高危性行为是指容易感染艾滋病毒的性行为，具体来说就是别人的体液进入他人的身体，或者他的体液进入别人的身体，是双方发生体液交换的性行为，即为高危性行为。那么发生了高危性行为就一定会被传染上艾滋病毒吗？当然不是，感染是有一定几率的，根据性行为方式的不通，感染几率也不同。
首先我们划分一下，性行为的对象可以分为： 男男、男女、和女女三种，这三种分别的传染几率为：
1、男男性行为传播几率为1/1600至1/10，即按最乐观结果就是，发生1600次无保护性性行为，才会有一次感染上艾滋病毒；而最令人心惊的概率就是，如果一个健康男性和一名感染男性发生十次无保护性的性行为，就有会感染上艾滋病毒。
2、异性间性行为又分为两种，男传女和女传男。男性传染给女性概率为1/200-1/2000；女性传染给男性几率为1/700-1/3000。
3、女女感染HIV尚未有可靠数据。
根据以上结果来看，毋庸置疑，男男性行为更易传播HIV。为什么呢？我们知道，男男在进行性行为时，只能通过口交和肛交。肛门是直肠系统，直肠 的生理特点是薄，在进行无保护性肛交时，如果不采用润滑剂非常容易致使直肠破损受伤，而精液内存在一定量的艾滋病病毒，很容易导致感染。其次就是无保护性 （即不使用安全套）性交、口交，相互手淫。
很多人认为，只要自己洁身自好，就能远离艾滋病。其实，正如国外一句宣传语所说，“和一个人睡觉，是和他的过去睡觉”。换言之，你不知道他以前的性伴侣是否是感染者。
其实即便是使用安全套，我们也不能保证百分百杜绝艾滋病毒的感染，所以不要试图寄希望于安全套来抵挡艾滋病毒或其他性病的传染，当发生感染时及时服用抗病毒药，保障自身健康、洁身自好才是最重要、最有效杜绝艾滋病毒感染的方式。
为什么要检测？
1.艾滋病离你并不远
截止2017年底，我国报告现存活感染者75.9万例；通过艾滋病检测，2017年当年我国诊断报告的感染者为13.5万例。
近年来，通过检测并诊断报告的感染者中，每100个就有90个以上是经性途径感染。
发生不安全性行为，就有可能感染艾滋病。
我国还有相当一部分的感染者因没有接受检测并不知晓自己感染状况。
2.检测对个人的好处
通过检测可以尽早发现自己是否感染艾滋病，早发现才可以早治疗，延长生命，提高生活质量。
早检测早发现，才可以更好采取措施，如使用安全套和开展抗病毒治疗，即保护自己免受病毒的进一步侵害，也保护性伴侣，避免艾滋病进一步传播。
哪些人需要检测？
1.有高危性行为史，包括仅发生1次未使用安全套的异性性行为或男性同性性行为：
（1）男性和男性之间发生了性行为，没用套；
（2）男性和女性之间发生了性行为，没用套；
（3）发生了一夜情（无论男女），或通过手机摇一摇等交友软件，与不认识的人发生的性行为、没用套（无论男女）；
（4）与已知感染艾滋病的人发生性行为；
（5）经常发生高危性行为、又不用套的人群，建议每3个月做一次HIV检测。
2.艾滋病感染者的配偶或性伴；
3.与他人共用针具吸毒者；
4.在非正规医疗单位拔牙、纹身者（过程中可能使用了没有严格消毒的器具）；
5.其他情形：
（1）梅毒、淋病、尖锐湿疣等性病患者；
（2）准备结婚的伴侣建议婚前检测；
（3）孕妇建议在刚发现怀孕时检测；
（4）感染了艾滋病的妈妈生的宝宝。
什么时候检测？
感染艾滋病后不是马上就能检出是否感染，存在检测的窗口期，即从艾滋病病毒感染人体到血液中能检出抗体或核酸的一段时期。抗体检测的窗口期一般为4~12周，核酸检测的窗口期为1~4周。
目前，最常用的检测方法是抗体检测，建议在高危行为后4周检测抗体，大多数感染者4周可以检测到抗体。如果4周结果阴性可以等到8周或12周再检测。一般情况下，如果12周之内没有再发生高危行为，也没有检测到抗体，就可以排除艾滋病感染。
需要注意的是：“窗口期”尽管检测不出抗体，但有可能病毒核酸已经在体内复制，同样具有传染性。因此，在这段时间发生性行为，要使用安全套保护性伴不被感染。
如果既往有过高危行为，没有做过检测，应该尽快检测。
去哪里检测？
1.可以去接受检测的地方
（1）各地疾控中心自愿咨询检测门诊（VCT）可以获得免费咨询和检测服务。
（2）各地县级以上医院均可以提供检测服务。
（3）各地妇幼保健机构和大部分的基层医疗机构也可以提供检测服务。
（4）开展艾滋病预防的社会组织小组可提供检测咨询和转介服务。
（5）一些高校设立自助尿液检测包售卖机，可以自行购买。
2.检测机构的名录和地址
提供初筛检测服务的自愿咨询检测机构名录和提供确证检测服务的确证实验室名录可以在中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心官网查询。
3.可以自己做检测（自我检测）吗？
自我检测是世界卫生组织推荐的一种检测手段，国际上已经有检测试剂获得认证。我国还没有获得认证的产品。目前购买快速试剂进行自我检测的人，需要特别注意：
（1）自我检测者，由于没有接受过培训，采集样本、检测过程和对结果的理解，可能存在一些错误，因此可能出现不正确的结果，包括假阴性和假阳性。
（2）自我检测阳性并不能确诊艾滋病感染，一定要到疾控中心或正规医疗机构进行检测。
（3）自我检测阴性，一般来说，提示没有艾滋病感染，但因存在窗口期，建议在3个月后到疾控中心或正规医疗机构进行咨询和检测。
有哪些检测方法？
艾滋病检测首先进行的是抗体初筛检测。如果初筛检测结果为“阳性”，一定要进一步做确证试验，才能确诊。
常用筛查试验方法包括酶联免疫吸附实验、化学发光实验、免疫荧光实验、快速检测实验。也可以使用抗原抗体筛查实验，即在抗体检测基础上加入抗原检测，窗口期比仅用抗体检测提前1周。
筛查试验阳性不是最终结果，需要进一步确证，常用方法包括抗体免疫印迹实验、条带或线性免疫试验，也可用核酸试验进行确证（包括定量和定性试验）。
检测结果阳性/阴性怎么办？
1.检测结果阳性时：
（1）可以到当地的疾病控制机构获得免费、保密、专业咨询和心理支持服务。
（2）要尽早接受抗病毒治疗，治疗越早，效果越好。
（3）国家有免费抗病毒治疗药物，每个地区都有开展抗病毒治疗的定点医院。
（4）要采取防护措施，保护性伴侣不被感染，同时告知性伴接受检测。
（5）不必担心个人患病会被别人知道，感染者的个人隐私受法律保护。
2.检测结果阴性时：
（1）如果检测阴性，可能在窗口期内，建议3个月后再次检测，在此期间不再发生高危行为，也没有检测到抗体，则可排除艾滋病感染。
（2）确定检测结果阴性，只能说明本次高危行为没有造成感染。要时刻注意保护自己健康，要坚持每次性行为使用安全套。
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