激素替代了三年，为什么月经量越来越少？

发表者：王璐人已读

“医生，我吃芬吗通3年了，月经量越来越少怎么办？我希望月经能多一点。”

秦女士（化名）体态优雅、姿态端庄、皮肤姣好，看不出42岁的她已经绝经3年。

还记得3年前在门诊的初次见面。

精致的妆容下，眼神无采，黑眼圈依旧显眼，平静的说着自己的情况：

“医生，我3个月没来月经了。”

“以前有类似的情况吗？”

“嗯，一年多了，时好时坏，以为休息一下就能好，没想到这次推迟那么久。”

大致了解了情况，二胎妈妈，自主创业，常年熬夜！

01 “卵巢早衰”，离我们很近

生殖激素，是月经紊乱的常规检查项目。结果显示：促卵泡刺激素（FSH）67 IU/L。这意味，秦女士的卵巢功能已经衰竭，超声下两侧卵巢体积缩小，进一步证实了推测。

卵巢早衰.jpg

02我想来月经

经过细致的解释说明和评估，秦女士选择了口服芬吗通进行激素补充治疗，服药期间严格随访，3年了，一切都挺好。

“王医生，最近2个月，月经量比以前少了很多。我才42岁，我想继续来月经，我希望月经量能多一点。”

“最近有什么症状吗？”

“我现在没有潮热出汗”“最近一次的检查结果都正常，骨密度也没有提示骨质疏松。”

“要不要增加药量？”

03通过增加雌激素使月经量变多，真的好吗？

激素替代时月经量少，说明摄入的雌激素量比较小，不足以使子宫内膜增厚，才导致月经量少，但，这并不是坏事！因为补充雌激素的目的是为了防止因雌激素缺乏引起的远期疾病（比如骨质疏松，心血管疾病，代谢性疾病等）,所以激素替代的目的并不仅是来月经。“月经”，确切的说这不是月经，而是“药物撤退性出血”，目的是让子宫内膜定期脱落，避免因服用雌激素引发的子宫内膜病变。