反复尿频尿急是怎么回事？

您是否有以下烦恼？

“尿频”指主观感觉排尿次数过于频繁。

“尿急”则指一种突发、强烈，且很难被延迟的排尿欲望，二者概念不同，不能笼统混淆为一坛。

产生尿频尿急的原因有很多，包括炎症刺激、非炎症刺激、总尿量增加、膀胱容量减少、神经或精神性因素等。

炎症刺激主要指尿路感染（急性，慢性，复发性……），包括尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、慢性龟头包皮炎、外阴阴道炎等，往往尿频，尿急，尿痛同时出现，被称为尿路刺激征（“三联征”）。

非炎症刺激主要包括尿路结石、异物等，通常以尿频为主要表现。

当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。生理性原因包括：大量饮水，吃西瓜，喝啤酒等；病理性原因包括：糖尿病、尿崩症等。虽然排尿次数增加，但一般无排尿不适感觉。

膀胱容量减少主要包括膀胱占位性病变、较大的膀胱结石、结核性膀胱挛、子宫压迫（肌瘤、妊娠等）、前列腺增生等。注意一种特色情况为有效膀胱容量减少（如慢性尿潴留），需注意问清原因，明确诊断。

神经、精神性尿频仅见于白昼，或夜间入睡前、精神紧张，亦可伴有尿急，尿痛。

大家千万不要“病急乱投医”，可向泌尿外科的专业医生进行咨询。

医生会做那些检查？

门诊首先询问病史：一般情况、尿频尿急相关症状、其他不适、婚育情况、月经史、基础疾病、服药情况

体格检查包括腹部体检、外阴情况、肛门指检等。

辅助检查包括排尿日记、尿常规、尿培养、泌尿系超声+残余尿、尿流率，如怀疑膀胱功能障碍，部分病人尚需进一步行尿动力学检查。

尿常规包括尿比重、酸碱度（pH值）、尿蛋白、尿沉渣镜检（管型、结晶）、WBC

RBC、葡萄糖。

尿培养的要求：无菌尿液（中段尿）、晨尿、新鲜，可检测出感染的细菌种类，抗生素的敏感试验。

泌尿系超声可观察有无结石、肾积水、占位、膀胱壁毛糙、憩室、前列腺、残余尿等。

尿流率检查通过记录以此完整的排尿来观察有无排尿障碍，是一个筛选性检查。主要观察指标包括：排尿量、最大尿流率、平均尿流率、排尿时间、尿流时间。

尿动力检查是一个侵入性检查，用于测量膀胱和尿道的压力来评估膀胱、尿道储尿期和排尿期的功能。测定指标包括膀胱容量；充盈期：膀胱感觉、稳定性和顺应性，有无膀胱、尿道功能协同失调；排尿期：膀胱收缩力、有无膀胱出口梗阻等。

我们如何来进行相应的预防？尽量做到以下几点：①控制饮食结构；②增加适当运动、增强体质；③注意个人卫生，勤换洗内裤；④保持良好心态，不要有过大压力；⑤生活规律、生活习惯良好；⑥远离烟酒。

弄明白了尿频尿急是怎么回事，调整心态、积极面对、早期预防，早点远离它！