
刘莺
主治医师
上海市同济医院
泌尿外科
留置导尿管后,患者应该注意哪些?
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① 保持导尿管通畅, 翻身活动时注意避免导管受压、扭曲、打折;
② 离床活动时妥善固定尿管,可用别针固定于一侧大腿裤子的中段,集尿袋不可超过膀胱高度, 防尿管脱落及尿液返流;

③ 保持尿道口的清洁,每日清洗消毒尿道口2次, 大便污染后及时清洗并消毒;
④ 应多饮水, 每日饮水量在2000mL以上, 以达到冲洗尿道的目的,防止尿管堵塞或发生尿路感染;

⑤ 出现烧灼感、疼痛和尿液混浊、沉淀、血尿和结晶,尿道口有渗血、渗液等情况,应及时告诉医护人员处理;
⑥ 意识不清、躁动的患者, 使用约束带, 避免强行拉出尿管。
⑦ 长期留置导尿管者,则拔除前需进行膀胱功能训练,定时夹闭尿管,每3-4小时开放一次,训练膀胱反射功能, 促进膀胱功能恢复。
⑧ 尿管拔除后第一次小便可能会不顺利,这是正常现象,可通过听流水声、热敷下腹等诱导排尿的方法。
更换尿管或拔除均应由专业人员进行,若自行拔除尿管,可能会造成尿道损伤,出现明显疼痛、出血、感染等情况,故不可自行拔管或者尿管意外脱落时,应及时告知医护人员处理。
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