房颤患者特殊时期难以按时到医院取药，可以停用或者减少抗凝药物剂量吗？

目前，抗凝仍然是房颤患者的核心治疗策略，长期有效抗凝能显著降低房颤血栓栓塞的风险，减少卒中发生率。即使您已经接受了消融手术或其它复律治疗，术后仍需抗凝至少2个月，是否停药都需要医生再次评估和指导。因此，如果没有发生药物过量或出血事件，不主张您自行停药。

同样，我们也不主张患者为了节约而减少药物剂量。华法林药物剂量根据临床有无出血及INR是否达标来制定，不宜自行减少剂量，否则无效抗凝将导致血栓栓塞事件。如果您已经在服用新型口服抗凝药（达比加群、利伐沙班或艾多沙班），这类药物有确切的量效关系，医生给予的处方剂量均参考指南推荐，再结合您的年龄、肝肾功能和总体用药情况制定，因此擅自降低剂量会影响抗凝疗效，增加卒中等栓塞事件的风险。