
王祥瑞
主任医师
上海市东方医院
疼痛科
肘管综合症介绍
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生活中在敲击肘部的某些部位后,会出现疼痛和刺痛。我们有这些感受的原因是因为有趣的骨骼实际上不是骨骼,而是神经。当这种神经被拉伸或刺激而不会意外地撞到桌子上时,会发生肘管综合症。“肘管”顾名思义就是肘部的一根管子,管内有根神经通过,叫尺神经,也就是我们长说的“麻筋儿”。因为位置比较表浅,所以我们可以轻易碰到。
对这种神经的慢性压力可能导致刺痛感和疼痛持续超出有趣骨刺的临时症状。这种压力通常发生在肘部长时间弯曲时。常见的情况是电话通话太久,靠在办公桌上或我们睡觉时。症状早期患者常感到小指指腹麻木、不适。有时写字、用筷子动作不灵活。症状加重时,尺侧腕屈肌及环指、小指指深屈肌力弱,手内在肌萎缩,出现轻度爪形指畸形。
避免这种综合症的最佳方法,以及在发生这种综合症时治疗它的第一种方法是保持肘部伸直并保护有趣的骨头免于接触。在紧急情况下,可以利用手术来减轻这种神经的压力。保守治疗适用于患病的早期、症状较轻者。可调整臂部的姿势、防止肘关节长时间过度屈曲,避免枕肘睡眠,戴护肘。非类固醇抗炎镇痛药物偶尔可缓解疼痛与麻木,但不提倡肘管内类固醇激素封闭。
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