腰间盘突出不用愁：动or静？腰椎间盘突出犯了，是卧床休息还是锻炼？

相信许多腰椎间盘突出症患者去医院看诊时，都有被建议卧床休息。当然一些患者也被建议做一些腰背肌肉的康复锻炼。这一动一静，选择哪种好呢？还是一起进行？

1.什么时候要卧床休息?该注意什么呢?

卧床休息确实是腰椎间盘突出症保守治疗的方法之一。卧床休息可使疼痛症状明显缓解或逐步消失。有利于周围静脉回流，去除水肿，加速炎症消退；避免走路或运动时腰骶神经在椎管内反复受刺激。

对于腰椎间盘突出症患者来讲，急性期疼痛明显，站立、行走困难，尤其损伤一周内，应该尽量卧床休息，这主要是给身体恢复的时间，减少腰部过度承重带来的二次伤害，前期的休息很重要。

但对卧床休息，大家还有许多误区，大家要特别注意下面几点：

1、 睡硬板床问题

关于卧硬板床问题，许多患者理解成直接在木板上面卧床或者只铺一层薄褥子在地上睡，其实这种理解是错误的。事实上，太硬的床板不仅不利于缓解患者症状还可能加重病情。睡在太过坚硬的床板上，不能维持腰椎生理曲度，不利于缓解患者腰部疲劳，并且腰部肌肉需要承担较大的压力，患者可能发生腰部肌肉劳损，症状加重。

建议大家使用常用的席梦思床垫硬的一面就可以了（一般的席梦思床垫一面软一面硬，推荐使用硬的一面）。还有比如乳胶床垫、记忆海绵床垫……在木板上铺上5~10cm的乳胶床垫，这样的硬度就比较合适。完全的木板床对腰椎间盘突出症患者来说，是没有好处的。

2、24小时绝对卧床问题

腰椎间盘突出症患者是否需要卧床是存在争议的。而对于是否需要绝对卧床，比如说吃饭、大小便都不能下床，则是完全没有必要的。偶尔下床吃饭、解决生理需求不会影响治疗，当然有部分病人是因为疼痛症状严重，下不了床。

因此，建议患者得了腰椎间盘突出症后，不用刻意在床上躺几周，卧床时间越长腰背部的肌肉越容易萎缩，腰椎的稳定性反而会进一步下降。从长久来讲，这样不利于疾病的恢复。

之前有一位腰椎间盘突出症的患者前来就诊，看到患者的影像学资料时，我们所有的医生们十分吃惊！患者的腰椎直成一条线，完全不带任何生理曲度！究其原因，告知是医生建议睡硬板床后，这些年来就一直睡硬板床，就算腰疼症状加重的时候，也一直坚持。

什么时候做腰背肌锻炼？

当患者处于平稳期，不发病时，可进行适当的锻炼。通过体育锻炼来激活腰背部现有的肌肉，激活了的肌肉是个动态的稳定系统，它的力量增强了，对脊柱的保护作用就增强了。对于症状基本消失的人，可以适当的锻炼，循序渐进，欲速则不达！

但是要也别注意：

如果你是急性发作时，这时是不建议做锻炼的，此时以静养为主，不要做剧烈活动，加重腰部的负荷。

腰椎间盘突出症患者平时不发病时，可以做一些轻柔的腰背肌锻炼，包括慢跑、游泳、散步等。但是对抗性或者弹跳冲撞比较多的剧烈运动，最好不要进行，例如打羽毛球、网球、篮球、足球等等。

当然，不管是卧床休息和腰背肌的锻炼，都不可以替代正规治疗。发生腰椎间盘突出症的症状时，该看医生还是一定要看的。千万不要像上面那位患者多年来就靠着睡硬板床来治病，反而病情加重。休息和锻炼都不能替代治疗，只是配合得好，才可以辅助我们恢复得快。