类风湿因子高可以诊断为类风湿疾病吗？

在骨伤科门诊，很多患者就诊时常常会问到“我的类风湿因子化验结果为阳性，我是不是得了类风湿疾病”？

类风湿因子（RF）：是一种抗人或动物IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体，是以变性IgG为靶抗原的自身抗体。

RF阳性是指类风湿因子含量超过一定效价（1:160）。或者，RF超出正常值上限（正常值为0～20单位/毫升）。

RF是诊断类风湿关节炎的重要血清学标志之一，80%以上的类风湿关节炎患者RF呈现阳性反应，1%～5%的正常人类风湿子可为阳性，随着年龄增大，老年人RF阳性率可增高。RF也可见于其他多种疾病，如自身免疫性疾病、感染性疾病和非感染性疾病。

所以，RF阳性并不能诊断为类风湿疾病，RF阴性也不能排除类风湿疾病，也可见于少部分类风湿关节炎患者，诊断类风湿疾病不能只看RF，不能简单地依据RF阳性就确诊患者为类风湿关节炎，还要结合患者的症状、体征以及其它的化验及影像学检查结果进一步协助诊断。若反复测得高效价RF，且患者病情处于活动期，常提示类风湿关节炎可能性较大。