从咳嗽到发现肺癌晚期，他只花了半年！

当肿瘤长在支气管内刺激支气管壁或阻塞空气进出时会引起咳嗽反应。此外，有习惯性咳嗽的抽烟者，当咳嗽的方式改变时，要非常的小心。

深圳市第三人民医院胸外科主任乔坤提醒：如果有持续三周以上的不明原因咳嗽，最好到医院进一步检查。万一是肺癌，恐怕错失治疗良机。

当肿瘤侵入支气管黏膜的血管时，病人会发生咳血情形。一般来说，咳嗽不太会有咳出血的问题，所以一旦有咳血的症状，一定要就医。

早期肺癌患者基本不会出现胸痛。

如果肿瘤侵袭到肋膜及胸壁时，可能会造成胸痛；如果肿瘤长在腋下，压迫到臂神经丛时，可能会引起肩痛、背痛，或手臂莫名其妙的麻木无力；如果肿瘤压迫上腔静脉，可能引起面部浮肿或颈部静脉肿大。

另外，一般的咳嗽、感冒并不会引起胸口不适，所以如果呼吸时胸痛，就是一个明显的警告。

肺癌的中晚期，由于呼吸道受阻将导致呼吸困难，有些在早期也会出现类似气喘的喘呜声。若有新发生的哮喘(呼吸有哮鸣声)，必须特别注意是否有呼吸道阻塞。

出现感染性的发烧，易反复发作，体温不高，一般约38℃，但和感冒发烧的感觉有极大不同。

当支气管被肿瘤阻塞时，肿瘤后方的肺叶会萎缩，同时痰液因支气管阻塞而无法顺利的排出时，可能会导致阻塞性肺炎，引起反复发热、咳嗽，影像上类似大片肺部感染，容易被误诊。抗感染疗效不好的肺炎要警惕肺癌可能。

肺癌因癌细胞侵犯或压迫喉返神经，可引起声音嘶哑，有时可能完全失声，但感觉与感冒、咽喉炎等发生的声音嘶哑不同。如果肿瘤压迫或侵犯食道时，还可能会有吞咽困难的情形发生。

此外，肺癌也会引起全身症状，如体重减轻、食欲不振、不明原因的疲累等，若有肺外转移则会有骨头痛、关节痛、头痛、单侧肢体无力等。

以上列举了肺癌的N个症状

细心的读者

可能已经发现了——

大部分早期肺癌都没有明显的或特异性症状。实际上，仅有少数肺癌患者因肿瘤刺激支气管黏膜，早期可能出现刺激性呛咳等症状。

肺癌之所以能够长年高居中国人癌症发病率之首，关键问题就是：肺癌太难发现了。

多数肺癌患者都是病情到了中晚期，才会出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。很多时候，都是在癌细胞扩散后，比如当癌细胞扩散至骨骼或脑部，患者出现骨痛或头痛求诊才发现。

那应该如何识别早期肺癌呢？乔坤表示：

目前最有效的肺癌早期筛查方法

就是『低剂量螺旋CT筛查』

经常有每年做体检，一发现肺癌就是中晚期的例子。这是因为体检常见的X线正位胸片，由于分辨率和胸腔内各器官组织重叠的关系，很难发现直径小于1cm的早期肺癌，容易发生漏诊。

而低剂量螺旋CT具有这些优势：辐射量小，几百次才相当于普通CT一次的辐射量；费用低，准确度高；甚至能发现直径0.3cm至0.5cm的肺部结节。

当然，以后会有更多新技术可用于肺癌早期筛查。比如，未来有可能使用“液体活检筛查”，也就是用痰液，唾液或者血液来进行突变基因检测，同时结合其它指标，来判断一个人患肺癌的风险。

它有着传统技术无法比拟的优势，操作更方便、更安全，也有更多人可以进行筛查。但这还在研究阶段，目前推荐还太早。以后这些技术会越来越成熟，应用会越来越广，将有更多患者受益，可以精准用药，活得更好、更久。