白塞病应知应会

每年5月20日是"世界白塞病"日，也叫"丝绸之路病"。

几乎每个人都长过口腔溃疡，但大多数人的口腔溃疡是短暂的和偶发的，这种口腔溃疡只需注意休息以及多吃水果和青菜，多能自愈。但如果是长期反复发作的口腔溃疡，甚至此起彼伏，那就要注意检查有没有自身免疫性的疾病，尤其是白塞病。

白塞病是一种自身免疫性疾病，常见表现为口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害。出现以下表现一定警惕，及时到风湿免疫科就诊。

1、复发性口腔溃疡：常见的颊黏膜、舌缘、唇、软腭；1年内复发＞3次：直径2～3 mm。有的表现为疱疹，大多7～14天消退。

2、复发性外阴溃疡：类似口腔溃疡；次数少，数目少；常见部位为女性的大、小阴唇，其次为阴道，男性的阴囊和阴茎。也可在会阴或肛周。

3、皮肤病变：结节红斑、痤疮样毛囊炎、浅表栓塞性静脉炎等。

4、眼炎：男性多于女性。反复发作可造成严重的视力障碍甚至失明。

5、心脏受累：可表现为心脏瓣膜病变、心肌受累、冠状动脉炎、心内膜受累、传导系统受累。

6、消化道受累：呕吐、消化不良、腹泻和腹痛。回、结肠部黏膜溃疡常见。

7、血管病变：男性比女性更常见。1/3的患者有下肢深静脉或浅静脉血管炎及血栓形成。动脉病变表现为动脉瘤，是主要的致死因素，尤其累及肺动脉时更严重。

8、中枢神经系统病变：由硬脑膜窦血栓形成引起颅内压升高，可表现为头痛和视乳头水肿。

9、血液系统改变：可合并骨髓异常增殖综合征（MDS），也可合并急性白血病、恶性淋巴瘤及恶性组织细胞病。

10、关节受累：可反复出现，关节不适或疼痛，一般无红肿及关节畸形。