胡海涛
副主任医师
医生集团-广东
普外科
青年男性骶尾部感染难愈合，原因是里面有‘毛发’，诊断为藏毛窦
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男患，21岁，臀部脓肿反复发作2年，多次在门诊换药室处理，未能愈合。 局部情况，如图:
切口设计
完整切除病变组织，内部情况
痊愈后
什么原因引起藏毛窦？
真正病因不详，有两种学说。
一先天性
由于髓管残留或骶尾缝发育畸形导致皮肤的包涵物。但与婴儿的中线位肛后浅凹部位很少找到藏毛疾病的前驱病变，而在成年人确多见。
二后天性
认为窦和囊肿是由于损伤、手术、异物刺激和慢性感染引起的肉芽肿疾病。证实由外部进入的毛发是主要病因。臀间裂有负吸引作用，可使脱落的毛发向皮下穿透。
如何治疗？
治疗原则：手术是主要的治疗方法，但有炎症时则禁忌，以引流为主，待炎症消退后再行手术。
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