前列腺癌术后尿失禁的终极解决方案-人工尿道括约肌

尿失禁是前列腺癌根治术后最令人烦恼的一个并发症。国内外报道显示，前列腺癌根治术后尿失禁的发生率为10％左右。

前列腺癌根治术后，拔除导尿管后患者的小便功能需要一个恢复过程。开始时可能只在卧床时能控制小便，后来在行走时也不会发生尿失禁，再以后逐渐在大幅度体位变动时（如坐立、起身）也不会有尿液不自主流出。

手术后出现压力性尿失禁，可通过提肛锻炼方法来改善。即在站立小便时试着反复通过紧缩盆肌肉来收住尿流。这样有助于增强外括约肌力量，来达到控制小便的作用。但这种锻炼不适于频繁地进行，这会使括约肌处于疲劳的状态反而起到相反的作用。

在小便控制功能尚未完全恢复以前，可以使用医生推荐的尿垫等，但万万不要使用外置导尿管这类装置不利于括约肌功能的恢复。另外大量的饮水、喝浓茶、咖啡及酒精过度摄入也不利于控尿功能的恢复。

如果尿失禁不能逐日好转的话，可以同医生联络。有许多药物可以缓解失禁状态。如果术后一年后还不能自行控制小便的话，需要选择一种治疗方案。

其中之一就是放置人工括约肌。这个手术中将一个加压套套在尿道球部，盆腔内放置一个液囊与之相连，阴囊内连接一个微型加压泵。控制阴囊内的加压泵，可以使液囊中的液体压入加压套封闭尿道。需排尿时便可在体外控制排空加压套尿道便开放了。

人工括约肌能够治疗其他治疗方法治疗无效的尿失禁，因此被称为尿失禁的“终结者”。