手部皮肤肿物

手部皮肤肿物常见的有疣、肉芽肿、纤维瘤、痣、鳞癌等。

疣由人类乳头瘤病毒引起，创伤部位最常见，多为自限性疾病，可以手术切除，通常采用冷冻、激光等方法治疗。

肉芽肿常表现为单个红色的肿瘤结节，易出血，常反复破溃，很少能自行消退。通常行手术切除。

皮肤纤维瘤是一种纤维组织肿瘤，侵犯真皮。通常为单一隆突性肿块，质地韧。手术时唯一的治疗方法。

该患者肿物直接切缝张力较大，行2个局部皮瓣修复创面。

肢端痣位于手掌或足底，经常摩擦，建议尽早治疗。对于小的痣可以行单纯手术切除，对于不能直接切除的痣可以采用局部转瓣或者植皮的方式，或者扩张器治疗。甲母痣行痣切除甲床修补术。

左图环指黑痣，直接切缝张力较大，行局部皮瓣修复；右图手部黑痣，行局部植皮，部分色浅处行激光治疗。

鳞癌是比较常见的皮肤恶性肿瘤，行扩大切除，局部或游离皮瓣修复术，或植皮术。

恶性黑色素瘤通常行扩大切除+淋巴结清扫，局部皮瓣或者游离皮瓣修复；对于恶性甲母痣需根据累计深度扩大切除，必要时行截指术。