小儿神经源性膀胱

1. 什么是神经源性膀胱？

神经源性膀胱也可称为神经源性膀胱和尿道功能障碍，是由于神经系统调控出现紊乱而导致的下尿路功能障碍，通常需在存有神经病变的前提下才能诊断。

2. 膀胱和尿道有什么功能？

简单地说，就是安全的储尿和有效的排尿。在儿童，复杂的膀胱尿道调控机制是一个不断发育完善的过程，并且依赖中枢神经、周围神经、膀胱逼尿肌、尿道内外括约肌和盆底肌肉协调的统一体。

3. 神经源性膀胱都有什么临床表现？

根据神经病变的程度及部位的不同，神经源性膀胱有不同的临床表现。神经损害导致储尿或排尿障碍，可引起膀胱出口梗阻、膀胱输尿管反流、反复泌尿系感染以及尿失禁，最严重的是上尿路损害和肾功能衰竭。患儿还常伴有肛门肠道功能障碍以及下肢功能障碍的表现。

4. 孩子得了神经源性膀胱会有什么危害？

神经源性膀胱的危害性主要有：①影响患儿的生命。由于慢性尿潴留、感染，可致严重的肾功能不全。②患儿失去控尿能力，影响参与正常社会活动。③男性患儿成年后常合并性功能障碍，阴茎不能勃起和射精。

5. 哪些原因可以引起神经源性膀胱？

小儿神经源性膀胱常见的原因是：

①神经管先天发育缺陷如脊膜膨出或脊髓脊膜膨出，是引起儿童神经源性膀胱最常见的原因。

②骶椎发育不良和脊髓栓系综合征

③脊髓肿瘤

④椎体骨髓炎

⑤外伤或医源性损伤

⑥感染：横断性脊髓炎多为病毒感染，可发生暂时性神经源性膀胱。

⑦隐性神经源性膀胱也称非神经源性神经源性膀胱：具有下尿路功能异常的症状，但尚无神经受损的证据，也可能是目前检查无法发现神经损伤证据。