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吕晓娟
吕晓娟 主任医师
杭州市儿童医院 儿内科

什么是幼儿急疹?

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很多1岁右右的小宝宝发热来就诊,妈妈会问我,“我家宝宝可能是幼儿急疹吗?”宝妈们对幼儿急疹有点概念,但又没有具体对该疾病的认识。

这次科普,我们就幼儿急疹的前因后果科普下。

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病因:宝贝刚出生时从母体已经得到一些抗体,可保护他们在6个月内不发生麻疹、风疹和幼儿急疹等传染性出疹疾病。6个月后,宝贝从母体得到的抗体逐渐消失,而自身的抗体还没有产生,加之免疫功能尚未健全,因此很容易在受到病毒等微生物的侵犯时发病。

幼儿急疹,基本每个娃都会隐性或显性感染,可能是很多小宝宝第一次发热的原因。其特征为热退疹出。

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幼儿急疹是由病毒感染引起的一种出疹性疾病,高发于6个月至1.5岁的婴幼儿,3岁以上就很少患此病了。

幼儿急疹主要是通过呼吸道传播,传染性并不特别强,但一年四季都可以发生,尤其是春秋两季发病较多。

!!!化验血常规常提示:发病初1~2天白细胞增多或正常,但后期白细胞减少,尤其中性多核粒细胞很低,而淋巴细胞增加。热退后,在几天内白细胞数恢复正常。

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***幼儿急疹的表现***:2岁以内幼儿,突然高热,发热持续3天左右后体温骤降,同时皮肤出现淡红色粟粒大小斑丘疹、散在分布,少数皮疹融合成斑片。经过24小时皮疹出齐,再经过1~2天皮疹消退,不留痕迹。

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但很多宝贝并没有接触幼儿急疹的患儿,却患上了幼儿急疹,这是为什么呢?

其实,幼儿急疹的很大一部分感染途径是来自于成人。由于成人感染了疱疹病毒时并不发病,所以他们并不知道自己已经被病毒所感染。但他们会通过呼吸道飞沫把病毒传播给婴幼儿,使他们受到感染,导致发病。因此,没有症状的成人是幼儿急疹的主要传染源。

但是宝宝发热,皮疹,需要与儿童很多出疹性疾病如麻疹,风疹,猩红热,药疹等鉴别。很多时候,疾病临床症状很不典型。所以宝宝发热、皮疹,最好找儿科医师进一步确诊。

对于宝宝的发热,妈妈千万不要急于退热而服用退热剂,可以通过温水擦浴,多喝水来降温,用冷水袋枕于头下,或用冷水浸湿的毛巾敷于前额。不主张用酒精擦皮肤的降温法。我们一般建议体温39℃左右,孩子因为高热精神不好不舒服时,服用美林或者百服宁之类的安全退热药。

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【居家护理4要点】

1.多给宝贝饮水,幼儿急疹是以高热为主要症状,会消耗大量液体。所以,要尽量多饮水以补充体液,同时促进毒素排泄。

2.宝贝的饮食宜清淡,多吃蔬菜和水果补充维生素C,增强抗感染力。主食多吃一些米粥、麦片、面条等。

3.居室内定时开窗换气,不要因怕宝贝着凉而总不开窗,保持室内空气清新利于身体恢复。

4.注意宝贝的皮肤护理,幼儿急疹引起的皮疹,瘙痒感不明显,一般不需要外涂药物。


吕晓娟
吕晓娟 主任医师
杭州市儿童医院 儿内科