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李冀 三甲
李冀 副主任医师
北京协和医院 儿科

3.咳嗽要不要看医生?该用什么药?

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首先我们先来说说到底咳嗽到什么程度才要带孩子看医生呢北京协和医院儿科李冀

1.3个月以下的小宝宝咳嗽,必须去看医生;

2.咳嗽伴有发烧症状,体温超过38.5℃,在发烧的24小时后带宝宝去医院检查

3.孩子的咳嗽声音嘶哑、咳嗽剧烈;犬吠样咳嗽(“空、空、空”咳嗽时像小狗叫)

4.咳嗽的同时,伴有喘息、胸痛,呼吸和心率加快,呼吸困难,要检查他的气管有没有异物卡住,在紧急处理后,带宝宝到医院检查

5.宝宝咳出的痰液中带有血液,或者出现了黄色或者绿色的黏液剧烈咳嗽后出现呕吐

6.咳嗽的同时精神不佳,哭闹不止,嗜睡,不吃不喝,精神萎靡

如果宝宝出现以上我描述的症状,请尽快就医治疗。

接下里我们说说宝宝咳嗽的用药指南我们之前的文章中说过引起咳嗽的疾病有很多所以宝宝咳嗽一定要对症下药

1.对于病毒感染引起的咳嗽(比如感冒,部分肺炎),没有特效药,只能靠自身免疫力等待自愈,所以更不建议使用止咳药,尤其是6岁以下的孩子

2.对于过敏性咳嗽:

极个别过敏性咳嗽的宝宝,是因为吸入某些过敏物质(包括:螨虫、花粉、猫狗皮屑)导致咳嗽,这类宝宝,医生可能会给宝宝开具如下抗过敏的药,你可以了解一下:

ü6个月以下,过敏性咳嗽非常少见,按医嘱服用;

ü6个月以上,医生会开盐酸西替利嗪片(仙特明)

ü2岁以上,医生会开氯雷他定糖浆(开瑞坦)

3.对于细菌或支原体感染引起的咳嗽

如果宝宝是因为细菌或支原体感染引发咳嗽,应该尽快就医治疗,医生会按照症状给孩子开一些抗生素的药比如头孢xx,xx西林,xx霉素。

4.化痰药能不用尽量不用,如果感觉孩子有痰咳不出,给他喝足够的水、吸入冷蒸汽、1岁以上的孩子可以吃蜂蜜(仅用于1岁以上的孩子),3岁以上的孩子在确保不会有将糖吸入气道的风险时,可以吃喉糖,帮助稀释痰液。

这是为什么呢因为呼吸道正常情况下会分泌粘液,这些粘液可以保持呼吸道的湿润而不干燥。当呼吸道被感染时,粘液会增多,并通过咳嗽排出,帮助清理呼吸道,起到阻止病情的恶化的作用。这个时候,如果你给孩子用化痰药,就抑制了呼吸道内粘液的生成,痰就减少了,这可能会伤害到呼吸道而不利于恢复,而且让痰留在呼吸道中,还可能会增加呼吸道阻塞的风险。另外,目前市面上常见的很多“化痰药”可能还会刺激胃神经,引起呕吐。

PS.未完待续,后续内容更精彩哦,敬请期待

李冀
李冀 副主任医师
北京协和医院 儿科