
王友元
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
口腔颌面-头颈外科
儿童牙颌面畸形如何矫正以及最佳矫正时间
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儿童的牙颌面畸形可分成两方面:牙齿排列不齐以及颌骨发育异常,而牙列不齐的问题通常是由颌骨发育异常导致的。如果孩子因为不良习惯,如口呼吸、咬手、咬被角、咬唇等造成颌面畸形或面部改变,导致颌骨与牙齿不匹配,孩子则需要进行适当的治疗,主要如下:
1、通过正畸矫正,外部力量施加到牙齿上,通过牙齿的微小力量刺激颌骨,调整颌骨的发育以匹配牙齿。
2、通过肌功能矫正,如可以通过戴MRC以及其它常规的矫治器,促进颌面部外侧肌肉与舌侧肌肉达到平衡,促进颌骨进行重新塑形,达到矫正咬合关系的目的。
儿童的牙颌面畸形早期最佳矫正时间分为两个阶段,具体如下:
1、因先天因素造成牙列拥挤,这种畸形会建议等牙齿完全发育好,进行正常正畸矫正;
2、如果孩子因不良习惯,造成畸形,建议早期干预。年龄可以在4-5岁、7-8岁,该年龄段为生长发育高峰期,可以通过矫治器、肌功能训练器帮助孩子改正不良习惯,协调颌面部的外侧肌肉与口内舌肌之间的相互作用,使颌骨及咬合关系朝正常的方向发展。此时的早期矫治是利用口腔颌面部的自身肌肉力量以及孩子的自身生长潜力进行颌骨及咬合关系的调整。
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