先天性马蹄足门诊石膏矫形（无需住院，无需麻醉）

2020年11月05日 · 来自专栏就诊指南

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先天性马蹄内翻足，我院传统采用住院麻醉行采用石膏矫形3—5次，大部分需要手术治疗。事实上单纯石膏矫形，国际上都无需麻醉，在门诊打石膏只花10多分钟即可。本人前期对出生后不久的婴儿采用矫形器治疗，多数取得了比较满意度效果，但部分患儿由于家长的依从性差，动不动就拆下来，导致效果不理想，鉴于上述原因，近一年来我们采用先石膏矫形2—3次（石膏固定后家长无法拆除），畸形明显矫正后，然后采用矫形器防止反弹，同时可以每天通过扳跟腱康复，以达到跟腱的延长，避免跟腱切点，从目前看，这组病例需要切点跟腱的不到10%（国际上文献报告，大约70%需要进行跟腱切断），尽早扳跟腱容易延长，这可能与孩子小，从母体带来的关节松弛素没有降低有关。