
肾结石、输尿管结石术后出院的患者需注意以下事项及关心问题解读:
肾结石、输尿管结石术后出院的患者需注意以下事项及关心问题解读:
1. 术后血尿:肾结石、输尿管结石术后常规会留置输尿管支架管,患者活动后,输尿管支架管与输尿管粘膜摩擦、并且输尿管本身也蠕动,会导致血尿(如刷牙引起的牙龈出血一样),尿液为淡红色,尤其以晨尿(早晨第一次排尿)颜色最深,我们建议多喝水,减少活动,一般患者能好转。如出现大量鲜红色血尿或伴有大量血凝块血尿,特别是经皮肾镜碎石术(打孔),建议立即到附近医院就诊,或来我院急诊。



2.术后尿不尽感、排尿终末小腹痛:这多是由于双J管在排尿后刺激膀胱壁引起的,建议多喝水,避免过度憋尿。
3.术后诉尿道瘙痒感,这也与输尿管支架管有关,建议同上。
4.排尿时腰部酸胀疼痛不适:多系膀胱过度充盈,尿液经过双J管返流引起的,建议术后避免憋尿,勤排尿,男性前列腺增生患者,可口服坦索罗辛等药物降低排出阻力。
5.术后结石残留或复发:结石残留系术中结石粉碎后上移至肾脏或其他肾盏的结石,术中无法同时处理,术后根据情况,必要时在术后两周行体外冲击波碎石。结石复发是泌尿系结石患者最常见的问题,术后可以通过结石分析的结果进行预防,最关键的是多喝水!
6.结石术后发热:有些患者术后发热,在医院抗感染治愈后出院,出院后再次发热,考虑感染有关,需要抗感染治疗,必要时留置导尿管,减少返流,降低肾盂压力,同时抗感染,效果一般比较理想,如高热、畏寒、血压不稳等,需及时来院就诊。
7.拔除支架管后腰痛发热不适:部分患者合并输尿管狭窄或者结石残留,或者支架管上结石附着,拔管后,结石再次造成梗阻,如出现此类情况,可复查超声、腹部平片或者CT,进一步评估病情,必要时行冲击波碎石或再次手术治疗可能。
8.复查发现肾积水:如果术前合并肾积水,术后肾积水形态可能很难恢复至正常,就像新买回来气球,充气后再把气放了,气球也和你刚买回来的气球不一样了,形态已经被撑大了,肾积水也是这样,只要积水不加重就可以了。
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