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陈江 三甲
陈江 主任医师
东直门医院 骨科

膝关节镜术后股四头肌的锻炼方法

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膝关节疾病,都会发生股四头肌(位于大腿前面的肌肉)的萎缩,该肌肉的萎缩,将使膝关节失去保护,变得不稳定,不仅可使症状加重,还不利于膝关节的康复,所以膝关节的大多数疾病,都要鼓励病人做股四头肌的锻炼,尤其是对膝关节镜术后的患者。通过锻炼使膝关节的稳定性加强,改善局部血运和新陈代谢,从而缓解疼痛,改善功能,促进康复。

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一、股四头肌等长收缩锻炼(绷腿)

最好的股四头肌锻炼方法就是使得股四头肌等长收缩,所谓等长收缩,指的就是肌肉在收缩时,肌肉的长度不变,不会产生关节的运动,只是肌肉内部张力增加。因为肢体和关节不用动,所以又叫做静力性收缩。是最常用的伤病和手术后早期的肌力练习,可以保持肌肉的张力,维持或者是增强肌肉的力量。在伤病和手术后的早期做这种股四头肌等长康复练习,不但可以改善股四头肌的神经肌肉控制能力,尽可能减少股四头肌的废用性肌萎缩,保护膝关节。

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要点:背伸踝关节(勾脚),脚后跟抬离床面,膝盖后方尽可能贴近床面,持续10s,然后放松。

二、膝下垫枕伸膝锻炼

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方法步骤:膝盖后方垫一圆枕或者方枕;慢慢地伸直要锻炼的膝关节,让脚后跟缓缓的抬离床面,抬起过程需要超过2秒钟;保持膝关节伸直5秒钟,慢慢放下脚后跟,放下过程需要超过2秒钟。

要点:背伸踝关节(勾脚),大腿前方肌肉用力绷紧,脚后跟抬离床面,伸直膝关节,维持几秒钟,然后缓慢下落。

三、直腿抬高锻炼

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平卧,膝关节伸直,踝关节背伸,抬高患者,与床面呈30°,坚持10秒每次,20次每组,每天30组。

要点:背伸踝关节,大腿肌肉绷紧,慢慢抬起慢慢落下。

四、坐位伸膝锻炼

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锻炼要点:

1.髌骨及脚趾垂直向上

2.踝关节尽可能的背伸(勾脚)

3.缓慢伸直膝关节,此过程超过4秒钟

4.保持大腿不离开椅子

5.维持5秒钟

6.缓慢放下,此过程超过4秒钟

五、靠墙静蹲

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锻炼要点:双腿站立,双足离开墙面10公分,并分开与肩同宽,背靠墙,双上肢前伸,缓慢下蹲至45°-90°。坚持10-20秒每次,20次每组,每天20组。


陈江
陈江 主任医师
东直门医院 骨科