
颌骨囊肿发生的原因是什么?
颌骨囊肿发生的原因是什么?
1.牙源性颌骨囊肿是最为常见的,其中以根尖囊肿最为常见。其次还可以见到含牙囊肿和角化囊肿。
2.根尖囊肿:根尖囊肿最为常见的原因为牙齿有损伤或龋损,以致进一步影响牙髓、形成炎症。牙髓炎症发生时可出现典型的“自发痛、夜间痛、冷热刺激痛、疼痛不能定位”,一旦牙髓炎症突破牙髓腔的根尖孔,到达根尖周水平,则形成根尖周炎。根尖周炎时间久了就可以从急性根尖周炎发展为慢性根尖周炎。慢性根尖周炎会经历慢性根尖周炎-根尖周肉芽肿—根尖周囊肿三个阶段,第三个阶段就是我们常说的颌骨囊肿。
颌骨囊肿可以在颌骨内长时间没有不适症状,有些人因为要进行正畸、镶牙或者种植治疗,拍片才发现颌骨囊肿。而另外有些人是因为囊肿感染,继而出现张口困难、发热、流脓等症状,继而去医院或口腔诊所拍片发现。
3.含牙囊肿:含牙囊肿,故名思义就是囊肿内含有一个牙冠。这类患者牙齿为阻生状态,即牙齿埋在颌骨内,没有萌出出来。此类患者以青年为主。一般没有特殊表现。
4.角化囊肿:还有一类常见的颌骨囊肿为角化囊肿,好发于下颌第三磨牙区及下颌支部。大多学者认为发生自牙源上皮发育异常的早期阶段——牙板及其剩余上皮。
这类囊肿其内容为白色或黄色的油脂样角化物质,因此较容易发生感染。一旦发生感染,患者会出现开口困难,面部肿胀,甚至发热等临床表现。且此类囊肿生物学行为具有侵袭性,较易复发,因此在手术后需要积极复查。
图示,左侧下颌骨囊肿继发感染,形成了左侧咬肌间隙、颞肌间隙、翼内肌间隙感染,同时左侧眶周水肿。
此例患者为了解决间隙感染的问题,在手术室麻醉下,进行了左侧面部切开,引出了大量的脓液。既影响了身体健康,又花费了很多的费用。因此,在遇到颌骨囊肿时,尽早进行手术治疗,可以避免此类问题出现。
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