手指伸肌腱止点断裂支具制动注意事项

北京积水潭医院手外科殷耀斌

1、因外伤或生活中不经意的动作导致手指末节不能伸直是伸指肌腱止点断裂所致，首先需要照单指正、侧位X片来排除伴发末节指骨基底撕脱骨折。如果明确无伴发骨折，则为单纯肌腱断裂，一般采取指托支具制动，即把手指末节尽量固定在伸直位，使肌腱断端能愈合。

2、制动时间为八周，前六周持续制动，后两周夜间制动;

3、持续制动期间尽量不要摘下支具，也往意避免不小心导致支具滑脱，否则会影响制动效果;

4、支具是用约束带绑在手指上实现制动效果的，约束带持续压迫手指可能会造成皮肤压疮，导致严重后果，所以压力要适中，一般以手指颜色保持红润、无搏动性跳动为原则，如需更换约束带下的海绵垫，可直接到支具室更换，无需挂号就诊;

5、如果需要暂时解除约束带观察皮肤受压情况，请保持末节手指处于伸直位;

6、六周持续制动结束后可以开始手指屈曲功能锻炼，但不要被动屈曲《即向手心方向按压手指)，八周制动结束后如仍有不能伸直，请到门诊就诊。