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甘壮钦 三甲
甘壮钦 副主任医师
琼海市人民医院 神经内科

良性阵发性位置性眩晕(耳石症)健康宣传教育

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1、耳石症只是一种病的通俗叫法,其实它的医学专业名称叫做:良性阵发性位置性眩晕。虽然这种疾病眩晕、呕吐严重,但是它是属于“良性”的疾病,一般不会有生命危险,所以您不必恐慌。

2、通俗的说,耳石症的临床特点可以用四个字简要的概括:“床、动、短、 眩”,也就是:在床上动的时候出现短暂性眩晕。一动就晕, 不动就不晕,每次晕通常持续小于 1 分钟,经常还会伴有恶心、呕吐等,不动以后症状会逐渐缓解。

3、目前耳石症治疗的首选方法是手法复位,它仅需要几分钟的治疗时间,就可以达到立竿见影的治疗效果。大多数患者经过1-2次手法复位治疗即可治愈,对于严重的反复发作的患者重复3-4次手法复位也可明显好转,而且可以不用打针,不用开刀,还没有疼痛。

4、如果不治疗,它确实可以自愈的,不过根据文献报道:有些耳石症需要几天才能自愈,有些耳石症需要一两个月才能自愈,甚至更长时间才能自愈。

5、耳石症检查及手法复位治疗前应避免饮食过饱,以减少呕吐的发生,检查及治疗过程中耳石颗粒的移动会引起眩晕、呕吐等,也属于临床的常见表现,您不必过于担心。

6、建议手法复位治疗后静坐半小时,手法复位治疗后当天睡觉时建议健侧卧位,以减少耳石复发,当然,患者休息时可以在床上平躺,也可以左右翻身,第2天后即可随意卧位、随意翻身。

7、建议复位后1天、1周时复诊。因为耳石症易复发,部分患者需要再次复位,而且早期治疗效果更好;

8、手法成功复位治疗后,虽然患者无眩晕症状,但是仍有部分患者有残余症状,表现为头昏、头胀、不稳感、漂浮感,其原因可能与半规管中部分的耳石碎屑无法一次性排除、管石复位后中枢再适应、耳石器官功能低下、精神心理因素等有关,给予放松心态,配合前庭康复、药物等治疗,其残余症状多在2周内消失。

9、手法复位治疗后1周内建议枕头高度约10cm,避免头部过低或者头部倒立动作;手法复位治疗后2周内避免剧烈运动,尤其是低头,摇头、跳跃等运动,以减少耳石复发。

10、生活习惯及饮食方面:戒烟限酒,保持睡眠充足,注意饮食均衡,适当进食鸡蛋、鱼虾、肉类、牛奶、水果等,适当运动,适当晒太阳,可减少耳石症的复发。

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甘壮钦
甘壮钦 副主任医师
琼海市人民医院 神经内科