重症胰腺炎诊断标准

诊断至少应满足以下3项中的2项：

1. 1.上腹疼痛、血清淀粉酶升高3倍以上

2. 2. CT或MR有急性胰腺炎的变化，同时有胰周广泛渗出、和/或胰腺坏死、和/或胰腺脓肿

3 .器官衰竭：一个或多个器官功能障碍

此外，可以应用多因素评分系统预测SAP的严重度，相应的评分指标和系统主要有以下三种：①APACHE Ⅱ评分：重复性好，且敏感性和特异性较高。APACHEⅡ评分≥8分为SAP的指标。② Ranson评分：简便易行，但敏感性与特异性欠佳。Ranson评分≥3分为SAP的指标。③C反应蛋白（CRP）：动态监测CRP水平，发病48h CRP≥150mg/L为SAP的指标。

重症急性胰腺炎无脏器功能障碍者为I级, 伴有脏器功能障碍者为II级, 其中72小时内经充分的液体复苏, 仍出现脏器功能障碍的II级重症急性胰腺炎患者属于暴发性急性胰腺炎。