夜尿增多？须警惕前列腺增生症！

作者：南方医科大学珠江医院毛向明教授团队成员在读硕士研究生邹立斌南方医科大学珠江医院泌尿外科毛向明

审核：珠江医院毛向明教授；毛向明教授团队周许敏博士后

很多中老年人因晚上起夜次数多而感到苦恼，据报道，50岁以上人群中有超过一半需要起夜排尿，该比例还随着年龄的增长在相应增加。当中老年男性出现夜尿增多的问题时，应当警惕是否患了前列腺增生。

夜尿是一种常见症状，而不是一种疾病，是指夜间醒来排尿，之后再次入睡。该症状需要鉴别于夜间尿失禁或夜间尿床。

夜尿次数过多，尤其是入睡后至第一次起夜时间过短会严重影响睡眠，包括睡眠中断与入睡困难，长期会导致白天嗜睡、疲乏、抑郁症、认知功能障碍等的发生，严重影响工作和生活的质量。夜尿还可增加老年人意外摔倒的几率与摔倒所致骨折率。

夜尿症状通常是逐渐发作的，并且每晚的发作都不同。若平常不起夜的男性朋友变得夜间需起身排尿一两次，常常提示有前列腺增生。

前列腺增生症又称良性前列腺增生，是引起中老年男性排尿障碍的最常见病因。解剖学上表现为前列腺增大、膀胱出口梗阻。尿频是前列腺增生症的早期信号，而夜尿增多更有临床意义。

前列腺增生导致的夜尿增多，早期是由于增生的前列腺组织充血刺激，随着梗阻的加重，排尿后膀胱内残余尿量会增加，导致膀胱有效容量减少，尿频会逐渐加重，甚至出现急迫性尿失禁的发生。当50岁以上男性出现夜尿增多时，就应当考虑前列腺增生的可能。

对于前列腺增生相关夜尿增多南方医科大学珠江医院毛向明教授建议：

虽然使夜尿完全消失可能不太现实，但是通过一些生活习惯的改变可以很多程度地减轻。

对于症状难以控制的患者还可采取药物或手术的方式治疗。

总而言之，夜尿增多是中老年男性朋友的常见症状，不需要有很大的心理负担，有需要的患者及时就诊，评估病情与制定治疗策略可以获得很好的效果。