前列腺增生是怎么回事？

一、什么是前列腺增生

随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增，但有增生病变时不一定有临床症状，多数患者随着年龄的增长，排尿困难等症状随之增加。城镇发病率高于乡村，而且种族差异也影响增生程度。

二、导致前列腺增生的原因

1、功能障碍导致睾丸良性病变的发生,或者是良性前列腺病变使周围的前列腺组织异常发生,容易造成良性前列腺炎的良性增生。

2、年龄增长也是前列腺增生的一个常见原因。除了长期吸烟,肥胖和长期酗酒,家族病史,种族和地理也可能产生影响。

3、性生活频繁造成雄激素雌激素失调,导致人类导致尿道周围的结缔组织肥大,引发前列腺疾病。

三、前列腺增生如何治疗

1、药物治疗首先,通过药物进行治疗。治疗良性前列腺增生症有很多的药,患者到医院通过咨询医生后再行用药。因为有些药物不但不能治疗良性前列腺增生症,并会影响男性的内分泌,甚至导致更严重的前列腺增生,所以不要盲目的随意用药。目前,治疗前列腺增生的药物主要包括:α1阻断剂,5-α-还原酶的抑制剂,以及它们的受体组合。α1受体的阻滞剂有效降低了前列腺和膀胱输尿道的肌肉紧张,从而有效减轻了膀胱输尿道出口的梗阻,是目前第一线药物用于治疗良性的前列腺体积增生。这种良性药物可以有效改善患者的症状,提高患者的尿液回流率,α1受体的阻滞抑制剂会产生一些不良反应，但不良反应的敏感性和发病率较低,大多数情况下患者的前列腺耐受性良好。5α还原酶抑制剂以有效减少抑制前列腺细胞体积的增生为目的。5α可以控制和有效降低急性尿潴留的临床发生。这种良性药物的常见反应和副作用主要包括:男性勃起功能障碍,性欲减退,射精功能障碍,和乳房疼痛。组合疗法：α1受体联合阻滞剂和5α还原酶联合抑制剂相互联合的治疗可有效缓解尿潴留的症状,并且能够预防和控制前列腺疾病的发生和进展,降低急性尿潴留和前列腺手术治疗相关的尿潴留风险在另一方面,联合治疗也导致更高的成本和更多的副作用。从而使需要手术治疗的患者人数显著减少。

2、手术治疗目前通过药物治疗康复的患者在不断的增加，从而导致手术治疗的人群在不断减少，但一些患者仍需要手术治疗。在临床上,接受药物治疗,导致复发性血尿、反复尿路感染、膀胱结石及肾积水等继发性并发症，建议手术治疗。手术治疗包括开放手术、血管内手术和激光手术。目前治疗前列腺增生最佳手术治疗方式为电切手术，凡经过电切手术的患者前列腺症状可显著减轻和改善。前列腺激光手术具有前列腺出血少,并发症少的特点。不能完全耐受电切手术患者，且前列腺体积较小可以选择激光手术进行治疗，可以使患者达到更好的治疗效果。随着技术的进步,激光手术可以逐步取代大部分电切手术。对于不能忍受电切手术的痛苦以及药物治疗效果不好的患者，可以选择微创手术治疗，目前,通常使用微创临床治疗包括经尿道针消融、经尿道微波温热疗法、高能重点乙醇凝血前列腺支架和类似物之间的超声,经尿道激光烧蚀。精心设计的研究,但缺少这些治疗方法证明了它的有效性。