血精症患者是否需要手术治疗？

具有器质性病变的顽固性反复血精或药物治疗效果不佳时可考虑手术治疗。最常见的顽固性血精见于前列腺炎、精囊炎，尤其是前列腺、射精管合并有囊肿的患者，其药物治疗常难于奏效，可采用微创手术行射精管囊肿切开去顶减压。对有梗阻的慢性精囊炎、精囊结石则可行精囊镜检查冲洗治疗。当切开囊肿或精囊镜进入精囊时，可看到胶冻状的脓、血、精液混合物溢出。切开囊肿后清除结石及混合物就可以解除梗阻，快速控制炎症，治愈血精。尿道息肉、血管病变、肿瘤患者则需予以相应的手术治疗。少数结核患者必要时可行手术治疗。后尿道腺瘤、静脉曲张及异位前列腺组织可行经尿道电切或电灼术而治愈。精囊癌及前列腺癌引起血精的患者，根据肿瘤不同的分期做有效的治疗，如根治性切除术或放射治疗。晚期前列腺癌可实行内分泌疗法。