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医学科普

如果婴幼儿得了这个病,早晚都得做手术,可咋办啊?

发表者:赵占波 人已读

有个深圳宝宝,右手长了6根指头,家人不忍心让孩子做手术,用头发丝缠紧“多余的手指”,结果孩子整只手差点废了。

2周前的一个下午,童童(化名)爸爸抱着宝宝,冲进了骨科诊室。两个月不到的小家伙,正嗷嗷地哭着,他的额头有些烫手,小小的右手似乎还捏着一块“小萝卜”。

接诊医生凑近一看,哪里是什么“小萝卜”,分明是一根肿起来的小手指!而且,还是“多出来”的一根手指!进一步检查发现,这根“小萝卜”不仅又红又肿,还有脓性分泌物,就快要渗出血来。在手指根部,还缠着头发丝。轻轻一碰,孩子就疼得大哭不止。

在医生连番追问下,家长支支吾吾地说出了“真相”——原来,一个多月前,男宝童童出生了。满怀喜悦的家人,很快发现了一个问题:宝宝右手有六根手指!

童童的右手有两根拇指。多出的那根拇指,长在正常拇指的旁边。为了让孩子免受手术之苦,家人想起了老家的“土办法”:“宝宝不就大拇指旁多了块肉吗?用头发丝缠住它,慢慢它就会自己坏死、脱落,就不用去医院了。”

说干就干,他们找来头发丝,紧紧地缠在宝宝“多余的”那根大拇指根部。可没曾想,土办法险些出了大问题,过了两天,童童那根多出的手指又红又肿,孩子日夜哭闹,还有点低烧。家长这才慌了,带童童来医院就诊。

好在医生给孩子做了多指切除手术,最终保住了他的右手。手术第三天,童童就出院了。目前,童童右手外形基本与左手一样,功能也没有任何问题。

像童童父母这样的“熊”家长可真不少,现在,有不少新生儿,一出生就有多指畸形,让父母很是糟心。为了不让年幼的宝宝上手术台,很多家长都会使出“一招”:勒!除了用头发丝,还有家长用橡皮筋,用绳子,把多出的指头紧紧捆扎。结果……几天后,这些宝宝出现了不同程度的感染,最终被送到医院。

宝宝多指不要自己“搞定”,这都搞得定,还要医生干嘛!

其实,婴幼儿多指畸形是一种常见病,家长不用太紧张。



什么是婴幼儿多指畸形

顾名思义,就是除了正常的手指和脚趾外,又长出赘生手指或手指的孪生畸形。多指,是最多见的先天性手(足)畸形。



多出来的手指,大多数只多1个,也有多2个手指的;也有多(手)指、多(脚)趾同时存在的;还可能伴有其他手部畸形,如并指、三指节拇指等。



为啥我的孩子会多指?

先天性多指畸形的发生,一般由环境因素和遗传因素综合所致,以拇指多指最为常见。


  • 男性多于女性,约5:1

  • 右手多于左手,约2:1

  • 双手发病约占10%,拇指发病率总数90%



多出来的手指,形状和结构各不相同,有的仅为球状小肉赘,有的发育十分完全,甚至和正常手指没什么分别。



多指会有什么影响?

多指不仅影响正常的手部功能,还可能给孩子带来巨大的心理负担。

拇指多指畸形的小朋友,常有患侧拇指发育比健侧落后的情况,活动欠灵活,比如抓物体时拇指不能与其他手指很好配合。

而在同龄小朋友看来,多手指就是“小怪物”,轻则影响孩子的学习生活,严重者可能造成孩子无法弥补的心灵创伤。


多指治疗,一定要做手术吗?

发现孩子多指畸形,要赶紧带去儿童骨科看医生。多指畸形,一般都要进行手术治疗。

宝宝出生后,即可在评估风险之后,进行多指手术。(一般来说,手术年龄选择在6个月到1岁左右。)少数宝宝需较长时间观察手的功能,以便准确地留下正指,切除副指。



做了多指手术后切除的指头会长出来吗?

放心,不会的。

多指畸形手术,除了切除多余指头,更重要的是重建手指功能,以及恢复手指外观。其中,重建手指功能最为关键。

家长们不用紧张,多指畸形一般只是个小手术。(复杂的多指情况,可能需要分次手术)



那么多指畸形手术到底怎么做?


•手术前:除了全面的常规检查外,还要拍手部的X光片检查。医生将根据多指畸形的类型、严重程度、是否合并畸形,为小朋友综合制定方案。

•手术中:医生将切除多余指,并通过利用多余指的皮瓣、血管、神经、肌腱组织、侧副韧带等的重建、截骨矫形等技术,让主干拇指的功能和外形更良好。

•手术后:一般来说,如果宝宝手术伤口愈合良好,术后2周就可以拆线了。但如果伤口处出现红肿或异常渗液,就要马上到就诊、换药。

拆线后,家长还要多和孩子沟通,鼓励孩子通过玩玩具、持笔训练等,练习手指抓握,进一步改善手指功能(需在医师指导下进行)。

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当你看到宝宝

无端端多了一根手指

内心多多少少会有些别扭

不过不用太难过

这只是老天开的一个玩笑

做完治疗

Ta也会有美好的未来


END


本文是赵占波版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-01-16