糖类抗原CA19-9增高是癌症吗？

糖类抗原199血清中它以唾液粘蛋白形式存在，分布于胎儿胰腺、胆囊、肝、肠和正常成年人胰腺、胆管上皮等处，是一种肿瘤标志物。

糖类抗原199是一种胃肠道肿瘤相关抗原，可检测胰腺癌、肝胆系癌、胃癌、结直肠癌等，该标志物对胰腺癌较为敏感，因此对诊断胰腺癌有一定的帮助，主要作为肿瘤的复发监测指标。

指标简称：CA19-9

正常值 ≤ 37kU /L

指标偏高临床意义

临床上有很多疾病，都会导致糖类抗原199（CA19-9）增高。CA19-9是胰腺癌的首选肿瘤标志物。此外，消化道肿瘤如胆管癌、壶腹癌、胆囊癌、肝细胞癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、卵巢癌等也可以不同程度的导致CA19-9升高，肺癌、乳腺癌、子宫癌少数患者也可引起升高。除恶性肿瘤之外，胆汁淤积型胆管炎、胆石症、急性肝炎、肝硬化等，也是引起CA19-9升高的重要原因。

疾病因素：

消化道肿瘤

如胰腺癌、胆管癌、胃癌、结直肠癌等，其中胰腺癌最为敏感，检测的阳性率较高。但敏感性与胰腺肿瘤的大小相关，对胰腺小肿瘤的敏感性有限。

其他恶性肿瘤

如卵巢癌、淋巴瘤、乳腺癌等，不过阳性率相对较低，需配合其他检查。

其他疾病

存在胆管炎和胆汁淤积的患者，CA19-9也可以升高，其他如肝硬化也可导致CA19-9增高。

相关疾病（点击疾病查看症状及诊断依据）

胰腺癌胆管炎

应对方法

由于引起糖类抗原199（CA19-9）增高的原因有很多，应该先查明病因，在医生指导下选择最佳的治疗方案，进行针对性的治疗。因为CA19-9的特异性有限，所以首先应该鉴别CA19-9增高是良性疾病还是恶性疾病引起。对于胰腺癌、胆道系统肿瘤的患者，治疗主要以手术为主，不适合手术的患者应用放化疗等治疗方式。胆管癌患者除手术治疗之外，晚期患者施行胆道引流，控制胆道感染，改善肝脏功能。

胰腺癌

胰腺癌是导致CA19-9增高最为常见的一种恶性肿瘤，目前治疗仍以手术为主，对于不适合做根治性手术的患者，需要先解除梗阻性黄疸，还要辅助进行放疗、化疗等治疗方式。对于晚期出现脂肪泻的患者，可服用胰酶制剂，帮助消化；对顽固性腹痛，给予镇痛药。

胆管癌

胆管癌也可导致CA19-9增高，临床多采用手术、放射治疗、化学治疗等方法，早期患者主要采用手术，术后配合放化疗。对于不能手术的晚期患者，应施行胆道引流手术，控制胆道感染，改善肝脏功能，延长生命。

其他疾病

胆管炎和胆汁淤积是CA19-9增高的良性疾病，首先应药物抗炎治疗，并且可以运用内镜技术进行胆管引流，消除炎症和胆汁淤积。肝硬化患者可静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，或口服降低门脉压力的药物，病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。

相关疾病（点击疾病查看详细治疗方案）

胰腺癌胆管癌胆管炎肝硬化

饮食调理

对于糖类抗原199增高的患者，最常见的是胰腺和胆道系统疾病，针对这些疾病在饮食上要注意粗细搭配，合理膳食，均衡营养。应以清淡易消化的食物为主，尽量多补充一些维生素含量丰富的瓜果蔬菜，以提高患者患病期间的抵抗力。患者应戒烟戒酒，避免食用辛辣刺激或脂肪含量高的食物，以防增加消化系统各脏器的负担所导致的疾病加重。

注意事项

饮食要合理搭配，注意碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例，要以碳水化合物为主，脂肪和蛋白质要适宜。应注意要摄入软食、少渣、低纤维、无刺激性的食物，忌暴饮暴食、饮食过饱，同时要注意饮食卫生。

饮食推荐

1、清淡易消化：如稀藕粉、西红柿汤、蛋汤、豆浆、猪肝汤、稀面汤等。

2、增强免疫力的食物：如牛肉、山药、菜豆、香菇、大枣、蛋类、奶类等。

3、含维生素食物：如山楂、西红柿、芹菜、黄瓜、苹果、桃等。

饮食禁忌

1、忌烟、酒以及酸、麻、辛辣刺激性的食物，如葱、姜、花椒、胡椒粉、芥末等。

2、忌油腻性食物以及高动物脂肪食物，如肥肉、肉松、五花肉等。

食谱推荐

1、赤豆鲤鱼：

原料：大鲤鱼一尾(约1000g)，赤豆50g，陈皮6g，玫瑰花15g。姜、盐、绿叶蔬菜、鸡汤各适量。

制作：鲤鱼洗净，赤豆煮之开裂与陈皮放入鱼腹内。鱼放盆内加入姜、盐、赤豆汤、鸡汤、玫瑰花、蒸约60-90分钟，出笼放绿叶蔬菜入鱼汤即可。

2、猪胰海带汤：

原料：猪胰1条(约100g)，淡菜30g，海带20g，姜汁3g，调料适量。

制作：猪胰洗净，沸水内氽一下。淡菜去毛，海带温水泡发后洗净。锅热人花生油，猪胰片煸炒，下入姜汁，加入鸡清汤、药汁、淡菜、海带、料酒、盐、酱油，烧沸，小火烧熟透，味精调味。