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诊断胃食管反流病的方法三

发表者:区颖华 人已读

胃食管反流病(GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状。其国内患病率约为12.5%,是消化科常见病。目前我国GERD的诊断率较低。

GERD的辅助诊断方法三:质子泵抑制剂(PPI)试验


01

适用人群:


拟诊GERD的患者(尤其适用于上消化道内镜检查阴性,考虑为GERD的患者)

02

检查介绍:


对表现为食管症状的患者

服用标准剂量PPI,如奥美拉唑20 mg、2次/d,疗程2~4周,治疗的最后一周如症状完全消失或仅有1次轻度的反流症状,则可诊断为PPI试验阳性。

对表现为食管外症状的患者


对伴有典型GERD症状的患者应用PPI试验诊断食管外症状已达成共识,要求应用PPI药物双倍剂量至少8周,观察目标症状是否缓解50%以上。


需要指出的是,由于存在PPI难治性GERD,故仅PPI试验无效并不能排除GERD的可能。

怀疑为反流性胸痛时,PPI试验是最常用的评估方法,其敏感性和特异性均高达85%。


本文是区颖华版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-01-19