新冠疫苗相关知识（四）

肝脏的血窦中有一种星形细胞，我们把它叫做库普弗细胞。这类细胞不仅产生对付细菌、病毒、螺旋体等病原微生物的抗体，而且自身具有吞噬功能，可以吞噬和清除来自血液、消化道的病原微生物。

因此，肝脏的免疫功能对于保障机体的健康非常重要。肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统，它能吞噬、隔离和消除入侵和内生的各种抗原。另外，肝脏里的淋巴细胞也有很高含量，尤其是在有炎症反应时，血液或其他淋巴组织里的淋巴细胞很快“赶”到肝脏，解决炎症的问题。

肝病患者在疾病状态下免疫功能低下，接种疫苗难以达到免疫效果。而且接种疫苗有发生不良反应的概率，如果肝病患者病情不稳定时接种疫苗，会出现症状叠加，增加患者的痛苦，还会加重原有病情。因此，有以下情况的肝病患者不能接种疫苗：急性肝炎患者如急性甲型肝炎、急性戊型肝炎、急性药物性肝炎，不可以接种；慢性肝病患者出现腹水、黄疸、消化道出血、皮肤瘀点瘀斑、意识障碍、尿量减少、肝功异常或平时病情稳定但近期突然出现明显恶心、呕吐、腹痛、腹胀、食欲下降、肝功异常、发热等情况，不能接种，并且需要尽快就医。

肝病患者可以接种新冠疫苗的情况包括：慢性肝病患者，包括慢性乙肝、慢性丙肝、脂肪肝和酒精性肝炎等，如果病情稳定、无明显症状、肝功正常或基本正常，且无新冠病毒疫苗的接种禁忌。慢性乙型肝炎患者如果肝功能正常，无其他急性疾病情况，即使正在口服核苷（酸）类抗病毒药物，也是可以接种新冠疫苗的。