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孟欢 三甲
孟欢 副主任医师
延边医院 眼科

配戴角膜塑形镜会引起眼干吗?

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角膜塑形术作为一种可逆性非手术的物理矫形治疗方法,因其良好的视觉效果和显著的近视控制作用,使视光领域对这项技术的认可度逐渐提高,得到越来越多的儿童及家长的青睐。

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角膜塑形镜,简称OK镜,是一种逆几何设计的硬性透气性接触镜,中央平坦中周边陡峭,通过镜片后和角膜前的泪液对角膜产生压力,使角膜上皮发生重分布,导致角膜矢高的降低,产生暂时性近视度数的降低,所以稳定的泪膜对于角膜塑形镜的验配至关重要,泪膜对角膜塑形的形成机制具有明确而重要的意义。

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配戴角膜塑形镜会影响泪膜吗?

一个完整的泪膜起到保护角膜上皮、异物清除、防御、表面润滑、优视、营养等功能。接触镜戴入后使泪膜重新分布,在镜片前和镜片后均各形成一层泪膜,称为镜前泪膜和镜后泪膜。配戴角膜塑形镜对泪液的量、泪膜的完整性、成分和物理性质等均可能产生影响,引起泪液膜相关的并发症。

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角膜塑形镜是如何影响泪膜的呢?

配戴角膜塑形镜后出现并发症的因素包括:镜片磨损、沉淀物过多和配适不良等机械因素。初戴适应阶段,泪液刺激性增多;适应后由于泪液蒸发增加致泪液量减少。戴镜干扰泪液膜的脂质层完整性,并使粘液层变薄,从而影响泪膜的稳定性,进一步使泪液蒸发增加。泪液蒸发率的这一变化导致泪液渗透压增高,表现出高张力的变化。

泪膜出现问题后会有什么表现呢?

会出现眼部干涩和异物感、烧灼感、痒感、畏光、眼红、视物模糊、易疲劳和有粘丝状分泌物等。裂隙灯检查可见球结膜荧光素染色,瞳孔缘下方出现笑口型角膜上皮染色、角膜3点与9点部位的角膜染色等。

泪膜出现问题后应该如何处理呢?

配戴角膜塑形镜后每三个月要测定泪液分泌量并观察泪膜破裂时间。对有干燥感、干眼倾向者每次复查时均应常规检查泪液情况。出现上皮染色时需要停戴镜片至上皮愈合,增加瞬目训练,加强对镜片的护理保养,选用低毒性防腐剂的护理液,治疗需要使用无防腐剂的人工泪液。

为什么要选择海露滴眼液呢?

海露滴眼液是全世界第一支多剂量不含防腐剂的人工泪液,不会产生防腐剂造成的眼表损害,其组方中不含会导致干眼症状的眼科药物赋形剂,可以长期使用。海露滴眼液由于采用独特的具有卓越的抗菌性能的COMOD?系统,能够使瓶内药液不被微生物污染,开启后可使用至少12周。低分海露轻度低渗,能更好地缓解干眼眼表高渗的状态。海露采用优质的高分子玻璃酸钠,具有更好的粘弹性,可以润滑和促进角膜上皮修复,实现更强效且更持久的保湿和润滑。因此,海露适合长期配合角膜塑形镜作为润眼液使用。

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孟欢
孟欢 副主任医师
延边医院 眼科