胰岛素抵抗系列一 林嘉雯撰写 鲍时华审校

虽然是妇产科医院，虽然面对的是一群生育困难的中青年女性，但我们发现竟然有越来越多的“富贵病”出现，而且越来越年轻化，如肥胖、胰岛素抵抗/高胰岛素血症、糖耐量异常、血脂代谢异常、糖尿病、高血压等等。

大家可以自我对照一下，自己属于哪一种？或属于哪几种？如果你有其中任何一种疾病，那就要“恭喜”你了，因为早发现早干预，防患于未然未尝不是好事一桩！

今天，我们就来和大家聊聊胰岛素抵抗。

什么是胰岛素？

胰岛素是指胰岛β细胞分泌的一种降血糖的激素。它是我们机体内唯一降低血糖的激素，是维持血糖水平平衡的“卫士”，也是体内唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。

当我们摄入食物后，血液内血糖水平升高，胰岛的β细胞就会接到机体发出的“指令”，很快分泌出一定量的胰岛素，让它发挥出降血糖的作用；而当血糖水平在胰岛素发生适应性降低后，胰岛β细胞又会停止发出“指令”，胰岛素不再发挥它的降糖作用，让人体的血糖水平能维持动态平衡，不会发生低血糖。

什么是胰岛素抵抗？

胰岛素抵抗是一种病理状态。它最经典的定义是：正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态。

主要表现为机体糖代谢对胰岛素的敏感性显著降低，从而导致血糖升高。为维持糖代谢的正常水平，纠正这种异常的“高血糖状态”，机体“机智”地、代偿性地分泌出大量的胰岛素，从而引发继发性高胰岛素血症，并由此导致一系列病理生理变化。

就好比，本来让血糖降低到5.6以下只需要1个单位胰岛素，但对胰岛素抵抗的人群来说，血糖降低到5.6以下需要2个单位或2个单位以上的胰岛素。

通俗的比喻就是，当你身体健康的时候，你一只手能拎10公斤的东西；但当你生病时，拎10公斤的东西就需要二只手了。