你所关心的更年期综合征常见问题都在这里了！

专家简介：黄凤娥，河北省青县人民医院妇科主任，主任医师，兼任中国国际交流促进会妇产科分会委员，北京妇产科学会京津冀生殖医学会委员，北京健康促进会宫颈癌病变与宫颈癌防治专家委员会委员，河北省生殖健康学会常务理事，河北省生殖健康学会生殖免疫分会委员及沧州市多家专业学会委员及常委委员等职务。曾荣获县三八红旗手，县十大女杰，感动青县爱岗敬业道德模范，县最美医生等荣誉称号。熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断及治疗，对妇产科危急重症的治疗有丰富的临床经验。擅长妇科各类微创手术及妇科内分泌、女性不孕不育的诊治。对妇科良恶性肿瘤、子宫内膜异位症有丰富的诊治经验。

1、什么是更年期综合征？

更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期，绝经前后女性性激素波动或减少，产生一系列症状，称更年期综合征。。一般开始于40岁，绝经是重要标志。主要症状以植物神经功能失调为主，包括月经紊乱、潮热、心悸等。少数严重患者需要激素补充治疗。

2、更年期综合征的原因是什么？

绝经是每个妇女必经的过程，卵巢功能岁年龄增长会出现生理性衰退。更年期综合征的根本原因在于卵巢功能衰竭导致女性神经内分泌发生一系列变化，从而导致临床症状。少部分人会因为卵巢肿瘤等进行卵巢切除术，有些40岁前出现绝经症状，即“早发性卵巢功能不全”。

3、更年期综合征有什么症状？

更年期综合征的主要有近期症状和远期症状，近期症状包括以下几方面：1、月经紊乱：可表现为月经周期不规律、经期时间长、经量增多或减少。2、血管舒张相关症状：主要表现为潮热。3、自主神经失调：包括心悸、头痛、失眠、耳鸣等。4、神经精神症状：情绪波动、易怒。

远期症状包括：1、泌尿生殖道症状：主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、夜尿增多、张力性尿失禁；阴道干澡与灼烧感、性交疼痛与困难。2、骨质疏松：50岁以上半数以上女性会发生骨质疏松，一般在绝经后5~10年内。3、心血管病变：绝经后妇女糖脂代谢异常增加，动脉硬化、冠心病的发病风险增加。

4、更年期综合征需要做什么检查？

更年期综合征的检查主要是激素水平，用于判断卵巢功能状态。包括血清卵泡刺激素及雌二醇、抗米勒管激素。妇科超声可以发现卵泡数目减少，并可以帮助排除器质性病变。部分患者可能需要进行骨密度测定，评估有无骨质疏松。

5、更年期综合征怎么治疗？

更年期综合征的治疗要根据患者症状的轻重程度来制定。对于症状较轻者，可采用心理疏导及保健措施，不需要药物治疗。如睡眠不好可适当使用镇静药或多种维生素药物。症状明显、严重影响生活的患者可以采取药物治疗，常用激素替代治疗。

6、哪些患者需要药物治疗？

对于出现以下情况的患者，可考虑药物治疗：有明显绝经相关症状，如潮热、多汗、心烦易怒、失眠等；出现泌尿生殖道萎缩相关问题，如反复尿路感染、性交困难；较严重的骨质疏松。

7、激素治疗的常用药物有什么？

常用的药物包括：1、雌激素：推荐天然口服激素和经皮吸收的激素。2、孕激素：如地屈孕酮。3、雌激素孕激素复发制剂：如雌二醇地屈孕酮片等。可采用单纯雌激素、孕激素或二者联合应用的方案。

8、激素治疗可能哪些副作用？

激素治疗的副作用包括：子宫出血，用药期间异常出血，需排除有无子宫内膜病变。雌激素剂量过大可能引起乳房胀痛、白带增多、头痛等，还会增加血栓风险。孕激素可能导致乳房胀痛、抑郁、易怒等。

9、更年期综合征日常需要注意什么？

绝经是正常的生理过程，应该以积极、平和的心态面对。饮食方面多吃蔬菜水果，减少摄入含糖、含油多的食物，注意补钙，必要时可服用钙片。进行适当的运动，多参加活动，保持身心愉悦。